‹ Contribution à l'étude des œdèmes palpébrauxChapitre 22 sur 26 · RS D · texte numérisé non relu

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régions découvertes, y sont particulièrement sujettes ainsi qu'aux variations de température.

3) Pourquoi, dans certains cas, l’œdème, au lieu œinfiltrer les paupières en totalité, se localise-t-il uniquement en certains points de leur surface ?

Nous pensons qu'il faut en voir l'explication dans la structure anatomique de la région.

Nous avons vu plus haut, que les paupières offrent à considérer deux régions distinctes : une, résistante, répondant ‘au tarse; l’autre, plus fragile, répondant au septum: Or, ce septum est en rapport par sa face postérieure avec la cavité de l'orbite dont il est séparé par un diaphragme; ce diaphragme est constitué par les expansions que les muscles de l'œil s'envoient entre eux et celles qui les relient à la paroi, limitant ainsi un certain nombre d'orifices. C'est au niveau de ces orifices que le septum présente ses points faibles. Or, la topographie des poches d’œdème se superpose exactement à eux.

On peut alors se demander si cette fragilité du septum qui explique la formation des hernies graisseuses ne saurait également s'appliquer à ces

œdèmes localisés.

ŒDÈMES INFLAMMATOIRES

Quant aux œdèmes inflammatoires ils ne reconnaissent que des causes locales, :

Toutes infections intéressant la paupière, ses cils, ses glandes ou les régions avec lesquelles elle est en rapport immédiat, entraînera obligatoirement la for-

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mation d’un œdème. Celui-ci représente un mode de défense contre l'infection.

Il se constitue par suite de l'irritation des terminaisons nerveuses qui entraine une vaso-dilatation réflexe. |

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