L'Œdème est inflammatoire
Il n’y a pas de signes généraux.
On recherchera l'existence d’une blépharite, d’un crgelet. On utilisera le toucher, de préférence à la vue: En effet, l’œdème parfois considérable masque le point d'inoculation, tandis que l'exploration digitale
PS
réveillera une douleur très vive en un point limité. De même façon on éliminera le furoncle de la queue du sourcil.
Un écoulement muco-purulent par la fente palpébrale dénoncera une conjonctivite (dans les cas sérieux, l'œdème des paupières sera bilatéral). Le laboraloire indiquera l'infection en cours (gonocoque).
On pensera aux piqûres d'insectes ; linterrogatoire confirmera ce diagnostic.
L’œdème s'accompagne de signes généraux.
La constatation d’une tuméfaction ou d’une douleur à la palpation plus accusée en une région, orien- {era vers la dacryoadénite aiguœæ, la dacryocystite, ou l'emphysème enkysté du sinus frontal. On se rappellera que dans la dacryocystite aiguë le maximum de douleur siège au-dessous du ligament palpébral: interne, alors que dans l’empyème, c'est au-dessus.
L'ostéo-périostite se traduira par la présence d’un relief plus accusé en un point du pourtour de lorbite; en c@et endroit. la papation réveillera la douleur. A des signes locaux et généraux intenses, s'ajoutent le chemosis. l’exophtalmie. On est en présence, soit d’un phlegmon de l'orbite, soit d’une phlébite de la veine ophtalmique.
Dans la phlébite, les signes généraux prédominient : les signes locaux ont tendance à devenir bilatéraux; la ténonite présente les mêmes signes que Je phlegmon de la cavité maïs en beaucoup moins accentués.
