‹ Contribution à l'étude des dispensaires et des services ouverts de psychiatrieChapitre 17 sur 43 · L'EXAMEN DES MILITAIRES · texte numérisé non relu

L'EXAMEN DES MILITAIRES

— A vrai dire, leur examen neuro-psychiatrique est : plutôt du ressort du Service de Santé militaire. Néanmoins; à défaut de médecins spécialisés, il serait nécessaire de faire examiner les militaires par un médecin aléniste requis. L'armée possède de nombreux centres neuro-psychiatriques qui rendent les plus grands services, mais qui ne s'occupent que des militaires déjà incorporés. Or, selon nous, il faudrait que la prophylaxie mentale trouvât son application dès le conseil de revision; dès cette époque, un classement des individus se ferait au point de vue psychique ; cet examen serait complété à la visite d’incorporation et la recrue se trouverait employée dans la limite de ses capacités. De plus, un examen mental très approfondi devrait être fait pour les engagés volontaires, qui sont bien souvent des sujets pour qui l’armée est considérée comme un refuge, parce qu'ils n’ont pas pu exercer une profession quelconque ; ce sont la plupart du temps de mauvais soldats, clients habituels des hôpitaux et des conseils de querre,

Lee Qi

| L'État, d’ailleurs, trouverait son avantage à instituer un examen psychiatrique sérieux des militaires, puisqu'il arrive si souvent que des pensions sont allouées à des individus ayant présenté des troubles mentaux avant leur incorporation.

Durant son temps de service, le soldat devrait périodiquément passer une visité où Serait examiné son état neuro-psychiatrique, de même que, accidentellement, les chefs devraient signaler sans retard les troubles mentaux qui pourraient se manifester chez leurs subordonnés.

D'autre part, éducation des chefs doit être faite, et des éonférences doivent être entreprises sous peu dans les centres où se forme le commandement. Ainsi, la prophylaxie mentale dans l’armée se trouverait réalisée d’une façon complète.

Nous en avons terminé avec l’étude du dispensaire ; cependant, il nous semble qu'il faudrait en perfectionner le fonctionnement par linstallation de laboratoires pout les examens biologiques, physiques, chimiques et même psychologiques, indispensables à Pheure actuelle pour suivre Pévolution d’uné maladie et les résultats d’un traitément. Tout particulièrement, on y fera l’examen du sang ét du liquide céphalo-rachidien et toutes lés réactions psycho-physiologiques qui sont absolument néces- “saires pour poser un diagnostic, rattacher un trouble psychique à ses causes immédiates.

L'importance des laboratoires est trop patente pour que nous soyons obligé d’insister sur les services qu'ils pourraient rendre. Qu'il s’agisse d’une paralysie générale au début et dont les signes sont souvent si peu nets,

la réaction de Bordet-Wassermann sera là pour déceler la syphilis. S'il s’agit de certaines formes d'encéphaliteléthargique, l'examen du liquide céphalo-rachidien donnera le diagnostic. Chez Palcoolique, l'insuffisance hépathique est décelable par le laboratoire, alors que bien souvent la maladie ne s’objective pas cliniquement; empêcher un alcoolique de boire est fréquemment une utopie, mais soigner son foie est à la portée de tout médecin.

En résumé, nous pensons qu’il faudrait quatre laboratoires annexés au dispensaire :

1° Chimie et bactériologie ;

20 Radiologie ;

30 Anatomie pathologique ;

40 Psychologie physiologique.

Ainsi, le dispensaire, avec les laboratoires qui y

seraient annexés, deviendraient un véritable centre de prophylaxie mentale. :

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