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cas, étiquetés cancers de l’appendice, ne sont en réalité que des tumeurs inflammatoires. Lecène s'élève à juste titre contre cette généralisation. Cependant, dans le cas de Gangitano cité plus haut, l’appendice était le siège d’une hyperplasie glandulaire intense, avec infiltration cellulaire des différentes tuniques, et on aurait pu penser, à première vue, à un processus néoplasique. Signalons que la transformation d’une tumeur inflammatoire en cancer aurait été constatée par Fioravanti à propos d’une tumeur du cæcum.

Le diverticule inflammatoire lui-même ne pourrait-il

pas être à l’origine d’un cancer ? Le fait n’a pas été signalé pour l’appendice, mais il n’est pas impossible que la muqueuse, attirée dans la cavité de l’abcès pariétal et soumise à un processus énergique de régé- nération épithéliale, ne se mette à proliférer pour une cause inconnue et n’aboutisse à la production d’une tumeur vraie.

Masson, de la Clinique des frères Mayo, et W. Mayo lui-même, dans leurs travaux sur les diverticules du sigmoiïde (1921) sont très affirmatifs : ils admettent parfaitement la transformation de la tumeur inflammatoire péridiverticulaire en cancer et ils l’auraient observée nettement dans plusieurs cas.

Il est intéressant de constater, dans le cas de MM. Plisson et Carrive, que les éléments glandulaires de la muqueuse du diverticule sont extrêmement développés et susceptibles, par une prolifération active, d’envahir la tumeur inflammatoire elle-même et d’en bouleverser la structure.

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En résumé, si l’on a bien étudié à l’Keure actuelle le pseudomyxôme du péritoine développé autour d’un appendice diverticulaire à contenu colloïde, on est très peu renseigné par contre sur les tumeurs inflammatoires ayant pour point de départ un diverticule de l’appendice ; des examens histologiques, pratiqués systématiquement sur des tumeurs de cette région, nous les feraient peut-être mieux connaître.

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