COTTE

Dysenterie aiguë récidivante. Appendicostomie. CGuérison..

Dysenterie, grosse amélioration au bout de quinze jours de traitement, mais récidive dès la reprise de l'alimentation. Actuellement, selles nombreuses avec glaires et sang (de 15 à 20, exceptionnellement de 10 à 12). Le 15 novembre, je fais l’appendicostomie, et dès le lendemain, le nombre des selles revient à l'unité. Ablation de la sonde au bout de quinze jours. Guérison.

21. GOTTE. — Dysenterie aiguë avec hémorragies aiguës. Appendicostomie. Mort.

Homme qui venait de débarquer en Orient et qui s'était vraisemblablement contaminé en cours .de route. Coliques violentes. Nombre de selles considérable, qui ne cèdent pas au sérum (300 centimètres cubes en 5 jours). Recherche des amibes négative, ainsi que celle des hématozoaires et des réactions agglur tinantes typhoïdiques.

Opération le quatorzième jour ; il y avait encore du sang en abondance dans les selles, le cæcum était fortement injecté et épaissi. Par da sonde introduite dans l'intestin, il s'écoule le premier jour un peu de sang, En outre, malgré l’appendicostomie, le nombre des selles, tout en étant diminué, resta plus élevé que dans les observations précédentes. Les jours suivants, à plusieurs reprises, le malade eut même des hémorragies intestinales assez abondantes, à tel point qu'il nous parut préférable de supprimer les lavages, d'installer un tube siphon dans le cæcuüm, avec de la glace en permanence sur l'abdomen. Malgré cela, les hémorragies persistèrent, le malade s’anémia rapidement et il succomba le 20 décembre, vingt-sept jours après le début de la maladie. ;

L'autopsie permit de constater l'existence d'une dysenterie cangréneuse avec des ulcérations s'étendant depuis le cæcum jusqu'à l'anus et une muqueuse complètement sphacelée sur une large étendue. °