II. — DE LA TUNIQUE FIBREUSE

La constitution de la tunique fibreuse [tunica vaginalis communis des auteurs allemands) a été l'objet de nombreuses discussions. Pour M. Sappey (3), c'est tunique

(1) Traité d'Anatomie topo graphique , 2* édition, 1879.

(2) Traité pratique des Maladies du testicule, irad. franc., 1851, p. 22. (8) Loc. cit., tome IV, page 519.

celluleuse qu'on devrait dire, car celte enveloppe ne possède aucun des caractères du tissu fibreux. Pour M. Rouget (1) au contraire, ainsi que pour M. Lannelongue (2), la tunique fibreuse serait plutôt un sac musculaire. Toutes ces opinions sont vraies au fond, seulement il faut bien remarquer que tout dépend du point où l'on fait les coupes, car la constitution de la membrane fibreuse diffère totalement suivant la hauteur à laquelle on l'examine, ou suivant ses rapports avec les organes voisins. Celluleuse à la partie supérieure du cordon, elle devient fibro-élastique à la partie postérieure du testicule, et fortement musculaire sur les parois antérolatérales des bourses. Ce dernier fait du reste avait déjà été signalé par Henle (3) et par KoHiker (4) qui avaient décrit, entre la séreuse et la fibreuse, une couche de fibres musculaires lisses reliant ces deux membranes et h laquelle ilsavaientdonné le nom àecrémasier interne.

Nous avons vu plus haut que le crémaster externe avait autrefois été considéré comme une partie du transverse et du petit oblique entraînée lors de la descente du testicule. On a assigné une origine semblable à la tunique fibreuse, qui ne serait qu'une simple invagination du fascia transversalis. Cette opinion est généralement admise, et Kolliker (5), dans son excellent traité d'embryologie, n'hésite pas à l'accepter

Mais revenons h notre coupe type , afin d'étudier

(IJ Mémoires^ de V Académie des Sciences, 185T.

(2) Archives de Physiologie normale et pathologique , tome I, 1868.

(3) Handbui h der systematischen Anatomie des Mensriieii.

(4) Ueber die glatlen Muskeljasern des Geschlerktsorgane, Zcit. fiir Wissenchaftlige Zoologie, Band I.

f5) Embryologie de l'Homme et des Animaux supérieurs , traduction française, 1882, pagn 1036.

avant tout la constitution de la tunique fibreuse sur les parois antéro-latérales des bourses.

Le nom de tunique fibreuse ne convient guère plus k cette couche que celui de tunique celluleuse : c'est tunique fibroïde qu'il faudrait plutôt la nommer. Et , en effet, cette membrane n'a ni la laxité du tissu cellulaire ordinaire, ni la densité du tissu fibreux normal , tout en participant des propriétés de ces deux tissus : c'est un tissu hybride, mixte en un mot. L'aspect de cette couche est pourtant caractéristique, et l'œil exercé n'hésite pas à la reconnaître au milieu des autres enveloppes. La coloration jaunâtre qu'elle prend sous l'influence du picrocarmmate d'ammoniaque tranche nettement sur la coloration rosée des couches adjacentes (la séreuse d'une part et ia tunique celluleuse de l'autre), et rend cette rechérche encore plus facile.

Les fibres lamineuses, qui forment en majeure partie 'a trame de la tunique fibroïde^ ne sont pas réunies en faisceaux distincts, mais s'enchevêtrent dans tous les sens, englobant dans leurs mailles quelques cellules du tissu conjonctif. Elles sont entremêlées de nombreuses fi bres élastiques surtout en dehors, h la limite de la tunique celluleuse c. Rappelons en passant que les faisceaux du crémaster externe viennent s'insérer à la surface de la tunique fibroïde et y adhèrent intimement.

La tunique fibroïde renferme dans ses parties externes de nombreux vaisseaux sanguins (pl. I, tig. 1, vo) , qui forment une couche presque continue ; c'est encore, avec la coloration jaunâtre, un des principaux caractères distinctifs de la membrane qui nous occupe. Cette particularité, que je sache, n'a été signalée par aucun anatomiste, et pourtant je l'ai retrouvée constamment et avec une

netteté parfaite sur toutes les pièces que j'ai examinées. Ce fait est d'autant plus frappant que les vaisseaux sont loin d'être disséminés au hasard ; ils forment,, au contraire, un niveau régulier à la partie externe de la tunique fibroïde , et suivent même toutes les sinuosités et les inflexions de cette membran - .

En dedans, la tunique fibroide contient une couche importante de fibres musculaires lisses qui la différencient très nettement du tissu cellulaire sous-séreux (pl. I, fig. I, c. m.); l'épaisseur de cette couche musculaire est en moyenne de 250 pi-(l). Les faisceaux qui la constituent sont séparés les uns des autres par des cloisons de tissu hbroïde, ainsi que d'ailleurs les fibres qui les composent. La direction de ces faisceaux est sensiblement verticale, ou mieux parallèle au grand axe du testicule ; nous verrons tout à l'heure que telle est également la direction générale des fibres musculaires du véritable crémaster interne.

Il conviendrait de désigner cette couche sous le nom de crémaster moyen (2), afin de la distinguer de la lame musculaire contenue dans la séreuse, et dont elle est nettement séparée, réservant pour cette dernière le nom de crémaster interne.

Ainsi donc , pour nous résumer, la tunique fibroïde ,

(1) La tunique fibroïde tout entière mesure près d'un millimètre.

(2) Cette dénomination avait déjà été employée par Klein , mais sans aucune signification précise ; il est impossible de comprendre à quel ordre de faisceaux musculaires cet auteur fait allusion, les explications manquant totalement. Voici d'ailleurs le texte complet : En dehors du crémaster " interne, on trouve dans le cordon spermalique de petits faisceaux de >- fibres musculaires lisses formant une couche longitudinale qu'on pour- •> rail désigner sous le nom de crémaster moyen. Voyez Klein : Die aiisseren mannlichen und weiblichen Genilalien, Strickcr's Handbuch der Lehre vonden Geweben des Mensclien und der Thiere, tome I, page 031, 16" 1 .

sur les parois antéro-latérales des hoiorses, est formée d'un enchevêtrement de fibres lamineuses et élastiques englobant le crémaster moyen dans ses parties internes, et une couche vasculaire continue dans ses parties externes.