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III. - DE LA TUNIQUE VAGINALE

Notre intention n'est pas d'étudier ici la disposition générale qu'affecte cette tunique , les différents culs-desac qu'elle forme , pas plus que sa division en vaginale pariétale et en vaginale viscérale : tous les traités d'anatomie sont prolixes de détails à ce sujet. Il est impossible, au contraire, d'y trouver le moindre renseignement sur la structure intime de la séreuse des bourses , et c'est cette lacune que je me suis efforcé de combler.

La tunique vaginale n'est originairement qu'un diverticulum du péritoine. Cela est si vrai que la communication continue parfois h exister chez l'adulte , et donne lieu soit à des hernies vaginales dites congénitales, soit ë des hydrocèles é.^alement congénitales , dûes à la persistance du canal vagino-péritonéal . Chez certaines personnes d'ailleurs , on retrouve très nettement la trace de ce canal vagino-péritonéal sous forme d'un cordon, fibreux.

Henle et KôHiker avaient déjà signalé l'existence d'une couche de fibres musculaires lisses, située entre la tunique fibroïdeet la tunique séreuse, couche à laquelle ils avaient donné le nom de crémaster interne.

Il importe de rappeler ici la remarque que nous a^/ons faite précédemment h propos de la tunique fibroïde : tout

dépend de l'endroit où 1 observateur pratique ses coupes. Nous verrons, en effet, dans le chapitre suivant que le crémasler interne et le crémaster moyen arrivent parfois à se confondre , et que dans ce cas , la couche musculaire formée par leur réunion est effectivement comprise entre la séreuse d'une part et la tunique fibroïde de l'autre. Mais il est loin d'en être "toujours ainsi, et Ton peut s'en convaincre en considérant la coupe pratiquée sur les parois antéro-latérales des bourses : ici les deux lames musculaires sont très distinctes , et n'empiètent en aucune façon l'une sur l'autre Elles sont nettement séparées par une mince couche de tissu cellulaire sousséreux (pl. I , fig. 'I , n), dans laquelle se trouvent distribués les vaisseaux sanguins.

La trame de la séreuse vaginale (pl. I, fig. I , e) est constituée par des faisceaux de tissu conjonctif disposés parallèlement à la surface , avec un réseau élastique développé surtout dans les couches profondes, audessus de la partie vasculaire. La surface libre de la tunique vaginale est tapissée, ainsi que toutes les séreuses , par une couche de cellules plates polygonales (pl. I, fig. I , ep); ces cellules ont déjà été parfaitement décrites , et n'offrent d'ailleurs ici aucun caractère spécial.

Dans sa partie externe, la séreuse renferme des faisceaux de fibres musculaires lisses (véritable crémaster interne) qui empiètent quelque peu sur le tissu cellulaire sous-séreux. Ces faisceaux de fibres>lisses (pl. I, fig. 1 c. i.) , tassés les uns contre les autres , paraissent former une couche presque continue , à direction verticale et parallèle à la surface, absolument comme les faisceaux du crémaster moyen. Il est à remarquer cependant que les

faisceaux du crémaster interne ne sont jamais directement conligus , mais séparés par de minces cloisons de tissu lamineux. Les fibres lisses qui les composent sont d'autre part isolées les unes des autres par l'interposition d'une matière hyaline dont les caractères chimiques et optiques se rapprochent de ceux de la matière amorphe du tissu conjonctif.

Par places, à ces faisceaux verticaux de fibres lisses viennent s'ajouter , à la face profonde de la séreuse , ainsi que dans le tissu cellulaire sous-séreux (pl. I, fig. I , n.), quelque» faisceaux dirigés transversalement. L'ensemble de ces deux couches constitue le véritable crémaster interne que l'on peut ici considérer comme formé de deux plans de fibres musculaires: l'un superficiel et vertical, continu, et lautre profond, interrompu de distance en distance, formé de faisceaux transversaux.

La matière amorphe interposée aux faisceaux lamineux, déborde ces derniers à la surface libre de la séreuse , et forme au dessous de l'épithélium une mince couche hyaline sans aucun élément figuré [Basement memhrane de Tood et Bowman , couche limitante hyaline de Robin et Cadiat).

Cette couche limitante hyaline existe d'ailleurs, plus ou moins difficile à distinguer, dans toutes les séreuses; c'est grâce à elle qu'on peut expliquer l'aspect lisse et brillant que conservent la vaginale, le péritoine et la plèvre par exemple , môme après la chûte de l'épithélium , chute qui a lieu généralement très peu de temps après la mort (Cadiat).

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