OBSERVATION N° II

de MM. Triboulel, Rolland el Fenestre ‘Académie de Médecine, 13 juin 1911. Rapporteur M. Netler

Chez une enfant de 2 ans atteinte de M. C.S. M. Triboulet n'obtient par la sérothérapie aucune amélioration. Au contraire, le crâne s’élargit et l’examen ophtalmoscopique montre une atrophie papillaire bilatérale avec réaction très faible à l’excitation lumineuse.

Le liquide C, R. contient des globules rouges et quelques leucocytes, pas de microbes ; il s'écoule lentement à la ponction, ce qui empêche injection de sérum.

M. Triboulet pratique alors la ponction ventriculaire après trépanalion nécessitée par l’état d’ossification avancée du crâne. Le liquide retiré (15 c.” environ) est incolore, contrastant avec celui des ponctions lombaires qui est citrin L'examen microscopique et la culture y révèlent des méningocoques. 15 c.’ de sérum sont injectés. Par la suite 11 ponctions lombaires (chacune donnant issue à 30 c.* de liquide environ) et suivies d’injections intra-rachidiennes sont pratiquées.

Le résultat immédiat de l'intervention fut peu brillant, les phénomènes augmentèrent d'intensité (Raideur généralisée, augmentation du volume du crâne, strabisme).

L'enfant paraissait aveugle et idiote quand elle quitta l'hôpital pour être rendue à ses parents.