OBSERVATION IX

Jacqueline B..., 11 ans et demi.

Pas d’antécédents obstétricaux ni traumatiques. Pas de convulsions de l’enfance.

La première crise date du 20 décembre 1951: la petite malade est trouvée étendue sans connaissance. Le désordre de sa toilette, l’aspect' cyanosé et l’émission involontaire : d’urines font soupçonner la nature comitiale de cet accès.

. Deuxième crise le 20 février 1952, en classe : il s’agit LI 0 # # L # . Li ä d’une crise généralisée, tonico-clonique, sans aura, avec

amnésie totale post-crise,

Or T

La troisième crise a eu lieu le 1°” mai 1952. Elle s’est déroulée de la façon suivante : l’enfant jouait dans la cour et sa mère la regardait par la fenêtre de l’appartement situé à l'étage. Brusquement, l’enfant s'arrête, regarde vers le haut et ses yeux plafonnent, puis elle se met à tourner assez lentement de droite à gauche. Elle tourne longtemps sur ellé-même, au moins six ou sept tours, Car sa mère, intriguée par ce manège, a le temps de descendre et la prend dans ses bras. Elle présentait quelques secousses de la main gauche après la giration. Elle était à ce moment-là à demi-consciente. Pendant la : giration, elle n’a pas perdu connaissance : elle a la notion d’un vertige : « tout tournait de droite à gauche ». Elle garde le souvenir de petites gifles que lui donnait machinalement sa mère.

Une quatrième crise, giratoire également, a eû lieu depuis, mais l’enfant n’a décrit qu’un tour et demi avant de tomber. La giration était également consciente, mais il n’y a pas eu de secousses de la main après la crise.

Examen neurologique normal.

Électro-encéphalogramme : Rythme alpha extraordinairement ample. On remarque la présence de pointes et d’ondes lentes d'importance moyenne dans la région pariétale de l’hémisphère droit. A l’hyperpnée se déclenchent très facilement des paroxysmes typiques de pointeondes. Les montages transversaux précisent que ces paroxysmes débutent par une ou deux pointes sur lhémi- ‘sphère gauche avant d’être uénéralisés, symétriques el synchrones.

Il s’agit vraisemblablement d’une comitialité de ‘type