‹ Contribution à l'étude des épilepsies giratoiresChapitre 27 sur 39 · OBSERVATION XVIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVIII

Guy F.., 15 ans.

A l’âge de 16 mois, ce jeune malade a présenté une méningo-encéphalite d’origine probablement syphilitique avec hémiplégie droite qui régressera progressivement en majeure partie.

Les crises ont débuté à l’âge de 10 ans. Elles se déroulent de la manière suivante : brusquement, le malade perd conscience, il prononce quelques paroles inintelli-

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gibles, puis survient une déviation conjuguée de la tête : et'des yeux vers la droite, suivie par une giration de tout le corps dans le sens horaire, d’un tour et demi environ, au cours de laquelle on note parfois quelques gestes stéréotypés de la main gauche qui semble chercher à saisir des objets.

La crise dure 2 à 3 minutes et, à la fin, surviennent quelques clonies du membre supérieur et de la face.

Les crises, toutes à peu près semblables, se renouvellent à la fréquence de 2 à 3 par mois. Entre les crises, on note des absences, sans automatismes, dont la plus longue a duré 10 minutes environ.

Électro-encéphalogramme.

Il existe un foyer de pointes très nettes au niveau de la région temporale gauche, les pointes les plus nettes semblent se situer sur la région temporale postérieure et moyenne, donc dans une zone étendue. Elles diffusent très facilement à ‘toute la région temporale gauche. On retrouve quelques pointes jusque sur la région frontale de l’autre côté.

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