‹ Contribution à l'étude des Epithéliomas primitifs du Vagin bas-situésChapitre 16 sur 22 · OBSERVATION VIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION VIII

Épithélioma péri-uréthral

Bernard (thèse de Paris 1895)

Elisabeth A. 50 ans, entre à lhôpital de la Pitié, service de M. Reclus, le L# novembre 189%. |

La malade se plaint d'un écoulement vaginal et de douleurs en urinant, On constate : 1° un gros fibrome tuérin, de la grosseur dune tête d’adulte, qui ne déter-

mine aucun stmplôme ; 2° à l'entrée du vagin une fumeur de la grosseur d'un œuf de poule. Cette tumeur est développée anx dépens de lorifiee urèthral, sa couleur est blanchätre, son aspect mamelonné: sa consistance dure ; sa mobilité très bornée, Elle s’implante par un large pédicule sur lorifice vaginal. La tumeur secréle abondamment du pus à odeur repoussante. On à cherché à préciser les rapports de la-tumeur avec lorifice urèthrale. Gelui-ei se dérobe d’abord aux. recherches les plus attentives. On est obligé, pour le découvrir, de faire uriner la malade dans la position du spéculum. On voit alors l'urine sourdre par uu très pelit orifice qui admet une sonde en gomme de F millimêtre à peine, el qui conduit à la vessie. I S'agit très probablement de lorifice urèthral rejeté sur le côté droit el dans le sillon d'implantation de la tumeur. Cependant son aspect el ses dimensions sont tellement changés qu'on pourrait penser à une fistule.

On remarque de plus sur la vulve un épaississement de l’épiderme, qui est blanchàtre et ressemble à. de la leucoplaste. M. Reclus fait exeiser une partie de la plaque laiteuse. L'examen bistologique fait par M. Pillet montre qu'il ne s'agit pas de leucoplasie.

L'extirpation de la tumeur ayant été jugée à peu près impossible, el surtout peu profitable vu ses connexions avec la vessie, la malade sort de Fhôpital le 6 junvier 1895, et n'a pas été revue.

OBSRVATION IX Eprthélioma de la parot postérieure du vagin Bernard (thèse 1895 - Résumée)

43 ans, perles roussalres, douleurs.

Tumeur duvolumed’une mandarine sur la paroi pos-

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