SANS IN SUES

«es cancers, nous nous contenterons simplement de dire ici, que des travaux ultérieurs permirent de le‘retrouver dans un sar Come mélanique, ce qui compléta la série des tumeurs étudiées. Pendant de nombreuses années, M. Rappin se borna à ces résultats acquis, étant occupé d’un autre côté, et il se contenta d’'inoculer son germe à plusieurs animaux, sans obtenir de résultats bien nets. Une seule inoculation faite à un lapin, le 30 novembre 1886, mérite cependant d’être signalée : elle provoqua la formation d’un abcès lombo-abdominal qui guérit, mais en lais- Sant un ulcère peu étendu et ne suppurant pas ; deux mois après Vinoculation, l’animal maïigrit, présenta diverses ulcérations cutanées et finalement succomba trois semaines après ces accidents. L’autopsie, faite avec le concours du Dr Malherbe, montra des nodosités de la région inoculée, du foie et deux ganglions mésentériques hypertrophiés, dont les cultures donnèrent, in vitro, des résultats positifs. Malheureusement, et je ne sais par quelle circonstance, l'examen histologique ne fut pee pratiqué.

Ces détails préliminaires établis, nous arrivons véritablement à notre sujet d'étude.

En 1918, M. Rappin nous demanda de tenter le PAR spécifique de cancéreux à laide d'’injections de son micrococcus, rendu complètement inoffensif par la stérilisation à la chaleur. Notre essai porta sur M. Louis T.., marin, âgé de soixante-six ans, entré, le 9 novembre 1918, à l’'Hôtel-Dieu de Nantes, service de M.Ile professeur A. Monnier, et les injections furent pratiquées grâce à M. Penhéleux, interne du service. En voici l’observation :

M. Louis T.…., marin. Père mort à soixante-douze ans ; mère morte à soixante ans, hémiplégique. Jamaïs de maladies graves, seules des poussées d’eczéma. Début de la maladie il y a trois mois. A ce moment, légers phénomènes douloureux à lestomac, se manifestant dans la journée. Il y a vingt jours, il ressent tout à coup, pendant une pêche en mer, une violente douleur à la région stomacale, et depuis ce jour les digestions deviennent pénibles. Bientôt apparaissent des vomissements deux ou trois

| heures : après js repas, sans douleur Langue blanche, rosée sur sn bords. die normal. Pas Ce L'appeute n'a Le

4 Rénion gauche de l’épigastre, une masse dure, assez volumineuse, débordant le bord des fausses côtes, et dont la pression ne réveille aucune douleur. On essaie, le 11 novembre, de

à la selle depuis quinze jours. A l'examen, on note dans

calmer les vomissements par le citrate de soude. Aucun résultat. Devant la persistance des vomissements, on décide de tenter : une intervention. Le 11 novembre, M. le Dr Lerat procède à la laparotomie et constate l’existence d’un cancer à la face antérieure de l'estomac. L'opération n’est pas poursuivie. :

Au moment où l’on décide de pratiquer des injections vaccinales, le malade est dans un état de défaillance extrême. Depuis le er décembre, il présente des vomissements noïrâtres à la suite de la plus légère ingestion d'aliments, même liquides. L’amaigrissement est considérable.

sr Le 4 décembre, on fait un injection sous-cutanée à la cuisse, d’une ampoule de vaccin dont les germes ont été dénombrés Let renferment 150.000.000 de germes au centimètres cubes. Quel- | ques heures après, douleur vive au point d'injection, mais sans

persistance.

Le 6 décembre, injection de 400.000.000 de microbes.

Le 7, le malade prend un peu de thé sans vomir.

Le 8, injection de 600.000.000 de germes ; dans la journée, le malade prend une tasse de café noir, une tasse de lait et un biscuit. Fa ;

Le 9, il prend un litre de lait sans vomir et un peu de cham-

pagne. : pis

Le 11, deux litres de lait sont absorbés, mais l’état général faiblit. pra Le 12, deux litres de thé sont pris, mais l'état général est

des plus mauvais et le malade meurt le 13 décembre dans la nuit.

A l’autopsie, on trouve un très petit carcinome à la région

pylorique avec quelques petits noyaux sur la face antérieure : de l'estomac.

(Cette observation, comme les suivantes, a été publiée dans le « Bulletin médical » du 19 juillet 1919).

Le second essai est tenté, à Paris, sur le père d’une personne que nous connaissions particulièrement, M. E.., et l’observation suivante est due à M. le Dr Coriton : FL

Diagnostic porté par M. Marion, en avril 1917: cancer de la prostate, et confirmé par MM. Heitz-Boyer et Potherat. Après des applications de radium insuffisantes pour s'opposer au développement du mal, je fus appelé en 1918. À ce moment, la tumeur était volumineuse et comprimait par sa masse les organes voisins. Il fallait sonder le malade et les sondes à béquilles même passaient difficilement. Le rectum se vidait mal. Les ganglions des aines étaient volumineux et l’œdème des membres inférieurs progressait. Je fus donc amené par la nécessité à essayer les piqûres d’électro-selenium, sans résultats bien nets. Le malade maigrissait et les signes de compression allaient

en augmentant.

C'est alors, en novembre 1918, ‘que je pus commencer les applications de votre vaccin. Je fis une première injection de un demi centimètre cube le 19 novembre. Dans la nuit, le malade éprouva de violentes démangeaisons aux jambes, qui étaient très enflées. Avant la deuxième piqûre, qui fut faite trois jours après, de deux centimètres cubes, il n'existait pas grand changement dans l’état. La troisième piqûre, de trois centimètres cubes, fut pratiquée trois jours après ; la quatrième et dernière, comprenant quatre centimètres cubes et demi, fut injectée quatre jours après la troisième.

Entre la deuxième et la troisième injection, l’enflure diminua de façon à nous stupéfier et elle finit par disparaître pour ne pas revenir jusqu'à la mort du malade, six semaines après (de grippe). |

Le Dr Potherat, rappelé après le traitement, trouva la tumeur ratatinée mais non disparue, plutôt comme durcie. Mais énorme