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OBSERVATIONS

provenant du service de M. le Professeur Haushalter.

OBSERVATION I

HAUSHALTER. — Arch. de Méd. des Enfants, mars 1912.

Démence précoce à forme démentielle pure.

Fille. Début 7 ans (baisse de l’intelligence). Deux fees porteurs de stigmates rattachables à l’hérédo-syphilis.

Indifférence, apathie, déchéance intellectuelle progressive aboutissant rapidement à la démence. Autopsie confirmative.

M. C....., née le 9 février 1897, entrée à la Clinique infanlile le 30 décembre 1907, à l’âge de 11 ans.

Antécédents familiaux. — Père, cultivateur et vannier, habitant un village de Meurthe-et-Moselle, sobre, mort il y à quatre ans, à l’âge de 36 ans, au cours d’une affection aiguë du poumon.

Mère, 43 ans, bien portante ; a eu trois enfants, deux garçons et la petite malade.

Un des garçons, âgé de 9 ans, est de taille normale ; intelligent, présente des bosses frontales un peu saillantes ; à la mâchoire inférieure, les canines sont érodées et présentent un aspect tronqué ; à la mâchoire supérieure, l’incisive médiane droite est très large ; les incisives latérales sont petites et rabougries.

L'autre garçon, âgé de 6 ans, est assez petit pour son âge, est intelligent ; présente également des bosses frontales développées ; à la mâchoire supérieure, les deux incisives

médianes présentent à la surface des érosions en coup d’ongle et sur le bord libre une érosion en demi-lune. Antécédents personnels. — Née à terme ; élevée au biberon, à marché à quinze mois, à parlé normalement ; jusqu’à l’âge de 7 ans n’a rien présenté d’anormal ; était intelligente, allait à l’école, savait lire et écrire, faisait du crochet, faisait au village les commissions de sa mère, jouait très bien avec les enfants de son âge, était propre et douce, de caractère facile. | En 1903, elle eut la rougeole et de l'impetigo du cuir chevelu. : RÉF RE Histoire de la maladie. — En 1904 (elle avait 7 ans) l’instituteur s’aperçut qu'elle travaillait mal ; plusieurs fois la punit ; mais bientôt son intelligence s’altéra tellement qu'on dut la retirer de l’école. Elle désapprit petit à petit ce qu’elle savait, devint incapable de faire ce qu’elle faisait d'habitude, parut hébétée ; la marche devint maladroite, au bout d'un an elle cessa de pouvoir s'habiller seule ; depuis octobre 1907, elle se trouve dans l’état où nous la voyons à son entrée.

Etat actuel (janvier 1908). — Taille et développement physique normaux.

Pas d’altérations dentaires. Facies hébété. Bave continuelle. re L'enfant marche lentement, pesamment, à petits pas, en traînant un peu les pieds, le corps voûté ; les mouvements des membres supérieurs sont lents, maladroits ; certains jours, les mains présentent un peu de tremblement oscillatoire ; la difficulté du mouvement paraît plus accentuée dans le membre supérieur gauche ; habituellement l'enfant soutient la main gauche à l’aide de sa main droite.

Les réflexes patellaires sont exagérés ; pas de phénomène du pied.