OBSERVATION IX

Primipare jeune. Bassin légèrement aplati ; la dilata- {ion se fait lentement, maïs normalement. O I G T. Quand la dilatation est complète, je trouve la lèvre antérieure gonflée qui fait clavette ; je la refoule à l’occasion de plusieurs douleurs, alors.la tête descend sur le périnée. Expulsion lente, maïs spontanée de la tête à travers l’anneau vulvaire.

OBSERVATION X k

Primipare, âgée de 30 ans. L’effacement du col et la dilatation de l’orifice externe se font normalement pendant ia nuit. On m'appelle parce que la tête en O I G A en partie descendue n’avance pas, les contractions étant espacées, insuffisantes,

Je'trouve la lèvre antérieure tuméfiée, faisant clavette, je la refoule au-dessus du grand cercle de Ia tête ; elle ne descend plus. Je dus dans la suite extraire la tête avec le forceps pour insuffisance de contractions.

b) Gonflement œdémato-sanguin.

Mais il arrive fréquemment aussi, surtout dans les cas de paresse utérine ou d’inefficacité des contractions utérines que lorsque l’œdème s’est installé, la