‹ Contribution à l'étude des exostoses de croissanceChapitre 13 sur 16 · SAXE TS · texte numérisé non relu

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placer les tendons; ue deviennent. 6 ainsi se cause a” une gêne fonctionnelle. Sa a Pt An “ | Tribarne nous cite, dans sa thèse, ‘une ns de l'ex. D trémité supérieure du tibia qui soulevait la patte d’oie

avec la brusquerie du déclanchement d’un ressort. Pendant la marche, la jambe peut S 'arrêter ‘en demi- flexion ‘avec sensation d’ acerochement. CAMP RES TARN NA TEE

Sa accroissement osseux peut donner lieu à une ulcéra-

tion des téguments et a un abcès des parties sous-jacentes. à

* Aglot, dans sa thèse (Montpellier, 1876), cite le cas d’hy-

darthroses produites par des exostoses de croissance sié- :S

geant sur d extrémité inférieure dù fémur. À Les exostoses irritent parfois : les muscles au niveau Fe insertions desquelles elles poussent.

Broca cite le cas d’une fillette qui, ‘avec une exostose ge haute de 3 à 4 centimètres sur l’épine del ’omoplate, pré-

sentait un peu de torticolis avec inclination de la tête de

ce côté. Il y avait, en outre, des troubles nets dans le dé- So veloppement osseux de la région: épaule élevée, omoplate | moins longue que l’autre, clavicule plus courte. Tout a persisté après l’ablation, sauf le torticolis, et'on ne pou- | wait l’expliquer que par une action mécanique de la ni PRE

meur,

1 k Les exostoses de croissance peuvent déterminer quel

quefois des anévrismes circonscrits ou diffus. Wochensehr (février 1904) rapporte un cas d’ anévrisme poplité, déterminé-par une exostose du fémur.

Roux nous parle d’un anévrisme circonserit de l’axillaire, qu’il guérit par la ligature sans toucher à l’exostose. ne

Boling amputa la cuisse d’un jeune garçon, à la suite de l’apparition d’un anévrisme diffus produit par la per-

foration de la poplité, sous l’influence d’une exostose de croissance.

utte. de phénomènes. de compression qu ou 1e ostoses voluminenses, « on 2 pen avoir r des douleurs ou

Ho a nn: à la Société de ne na 1SRON |

con enfant de 10 ans porteur d’ une -exostose à l’extrémité Fi AC

nférieure de l’humérus, avec compression du médian et nr |

une névrite remontant jusqu’au cubital. NS ARR

: Coote nous donne l'observation di: une malade de 96 : ans |

oo. une exostose sur l’apophyse transverse de

la septième vertèbre cervicale. Cette tumeur ancienne, de H)

la. grosseur d’ "une noix, | , proéminait au-dessus de la clavi-

cule, repoussait en avant l’artère sous-clavière et’refoulait en haut 00 les. comprimant, les nerfs du plexus bra-

chial, ce qui produisait de l’engourdissement, du froid

l dans les mains, de la douleur dans les bras et l’épaule.

| Lenormand et Lecène (Revue d’ orthopédie, 1906) mon-

trent l'association fréquente des exostoses ostéogéniques

À et. des chondromes des os. Pour eux, tantôt le chondrome NA

se développe sur une exostose ostéogénique déjà constituée,

en. tantôt le chondrome coexiste sur un même sujet avec des

‘M à s exostoses ostéogéniques presque toujours multiples.

__ L’exostose peut se transformer en tumeur maligne. Bou-

veret disait: « Les ostéoblastes conservent presque tou-

: jours leur caractère physiologique dans l’ossification, mais il peut en être autrement; dans quelques cas, ils con-

servent, pendant leur évolution, le caractère embryonnaire FFE et amènent une cachexie analogue à celle du cancer. 2

. Gangolphe et Gabourd, dans leur Revue d’orthopédie, 1907, ont étudié les déformations du sternum et des côtes

# consécutives à des exostoses multiples: déformations en

tous. points analogues à celles provoquées par le eh Less

tisme: poitrine à entonnoir, en carène, etc.

| toses ostéogéniques doivent-elles être opé

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