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19 Rien au bras droit.
20 À gauche, on note une augmentation de volume de la partie postérieure de l’apophyse coronoïde du cubitus. On trouve une exostose de la taille d’une noisette au niveau de la face antérieure de l'extrémité inférieure du radius.
A fa partie dorsale et interne dela première phalange de l'index et de l’annulaire on note également deux petites exostoses. he : A l'examen du cœur :
Souffle systolique de la pointe se propageant vers l’aisselle. Tension artérielle au Vaquez : maxima : 12; mininima : 7:
L'examen des autres organes est complètement négatif. Pas d’abolition des réflexes, les pupilles réagissent bien à la lumière et à l’accommodation.Laréaction de Bordet-Wassermann dans le sérum sanguin à été négative.
L'interrogatoire au sujet des autres membres de sa famille a fourni des renseignements intéressants :
La mère du malade aurait présenté une exostose au niveau de la région axillaire gauche.
Cet homme à deux frères aînés qui ne présentent aucune lésion. Sa sœur est atteinte d’exostoses, mais le malade ne peut en préciser le siège; elle a eu 4 enfants : l’aîné présente des exostoses généralisées et le troisième serait atteint également. :
Nous avons pu avoir des renseignements sur la fille du
malade. Celle-ci âgée de 7 ans présente :
Une exostose au niveau de la tête du péroné gauche, deux
petites exostoses sur l’omoplate gauche et deux autres bila-.
térales et symétriques au niveau d’un des derniers espaces intercostaux.
La radiographie des membres inférieurs à été pratiquée :
-les exostoses révélées par la palpation se retrouvent sur la
radiographie. PRaTE /
4 2 4, le je. te de grosses “exostoses en | forme de champi.
gnon et des plus grêles en forme de clou prennént naissan- De ce sur la partie inférieure de l'os et remontent vers la cuisse. TC Sur. le tibia, elles rappellent la forme d'une apophysé, ‘2 | coronaïde dont Je bec se dirige vers le bas. | $- | À. RQ péroné gauche est soudé au tibia au niveau der arti- ù À È + e culation péronéo- tibia supérieure sur une longueur de ; - ERA centimètres. Les deux (A) sont réunis par du tissu os- | seux de transparence inégale : plus claire en certains en- ‘te fa droits, plus sombre ailleurs. eh à N #4 Au. niveau de 1! ‘articulation péronéo-tibiale PÉTentA | droite la malléole péronière est soudée au tibia par une “AE re il en résulte un épaississement des deux 08... En À ORDRE radiographie de la main montre sur les phalanges les | petites exostoses signalées à l'examen. LA D | À HS En somme les exostoses sont apparues Chez ce midé
BA dans la seconde enfance.
Lt
É Le point intéressant de son observation A le caractère | | héréditaire et familial de l'affection.
La maladie ne semble pas avoir frappé spécialement le | sexe masculin comme certains auteurs l'ont signalé dans leurs observations : en effet, la mère du sujet était atteinte $ ‘th . d’exostoses. Les deux frères du malade sont restés indemk. nes tandis que sa sœur était proue Enfin la, fille de cét
Ds
| homme présente à son tour des exostoses.
