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b) Selon les autres, parmi lesquels il faut compter la presque totalité des auteurs modernes, cette proportion varie de 20 à 30 %.

En adoptant cette dernière opinion, il apparaît que les naissances gémellaires univitellines surviennent dans la proportion de 0,30 à 0,40 % des naissances globales et les naissances gémellaires bivitellines environ 1 fois sur 100.

FACTEURS (OBSTRETRICAUX

Tous les observateurs ont remarqué que la gémellité dépendait d’un certain nombre de coaditions obstétricales et tout particulièrement de la fertilité, du nombre des grossesses précédentes, des avortements et des accouchements prématurés. Nous allons résumer rapidement les principales données concernant ces influences sur la gémellité.

Les naissances gémellaires ont été généralement observées chez des femmes douées d’une remarquable fertilité. Au point de vue démographique, les jumeaux naissent souvent dans les populations où les familles nombreuses constituent la règle. Pour ne citer que l’exemple des quintuplets canadiens, on sait que leur mère avait eu précédemment six enfants. On possède d’ailleurs de nombreuses données statistiques à cet égard.

Selon Weinberg, la moyenne des enfants chez les mères ayant eu des jumeaux, serait de 7,3. Plus récemment, Bonnevie au cours de l'étude généalogique d’une famille ne trouve pas de différences notables dans la fertilité de la branche à gemellité fréquente et la branche sans jumeaux.

Telle est également l'opinion de Prinzing et il

ne semble pas en effet qu'il y ait un rapport direct entre la gémellité et la fertilité. La relation apparente est due à l’existence même des jumeaux.

À ce problème se rattache celui de la répétition des grossesses gémellaires. Depuis le travail de Weinberg, il est classique qu'une mère qui a eu une fois des jumeaux a plus de chance d'en avoir une second fois que les autres. La fréquence de la répétition ne serait yalable que pour les jumeaux bivitellins, En effet, chez les mères ayant eu des jumeaux univitellins, une seconde grossesse gémellaire est syrvenue 1 fois sur 85, par contre chez celles qui ont eu des jumeaux bivitellins, une seconde gémellité est survenue 1 fois sur 30.

Ces données ont été dans leurs grandes lignes confirmées par Davenport et plus récemment par Dahlberg et il semble bien que la gémellité corresponde à une tendance qui peut, naturellement, se répéter plusieurs fois.

On à constaté depuis longtemps que les jumeaux étaient très souvent des prématurés et que l'avortement était également très fréquent au cours de la grossesse gémellaire, Selon les statistiques de Weinberg, de Prinzing, de Schultz, etc., il semble que la proportion des conceptions conduisant à des grossesses gémellaires est de 1,52 %. En prenant comme base le chiffre de 1 % des accouchements gémellaires, on voit que plus de un tiers des jumeaux avortent.

On admet généralement que les grossesses gé-