OBSERVATION IX

Pseudo-hémoptysie d’origine naso-pharyngienne.

Albert K...,30 ans, vient demander une consultation les premiers jours de janvier 1904.

Crachements de sang depuis quelques jours, sans vomissements, quelquefois petits accès de toux suivis de ces hémoptysies. Malade un peu pâle, mais état général très bon; pas de fièvre, pas de sueurs nocturnes. À l’auscultation, aucune modification de la respiration.

Le pharynx présente l'aspect de la pharyngite atro-

Le phique; dans le nez, lésions de rhinite atrophique non ozéneuses. É

A la rhinoscopie postérieure, points hémorragiques croûtes et muco-pus, indiquant l’allération profonde de la muqueuse du cafum. :

Lavages du nez très chauds. Apphcations antiseptiques sur la muqueuse du naso-pharynx.

Pendant deux ans, les hémoptysies disparaissent.

En 1906, nouveaux crachements de sang. Mêmes conslalalions de lésions chroniques, légèrement hëémorragiques dans le cavum. Le malade néglige l'analyse d'urine qui lui est conseillée. Les hémoptysies cèdent encore au traitement et ne reparaissent plus.

Au commencement de 1907, le malade fait des accidents albuminuriques graves; en juillet 1907, accidents urémiques mortels, après avoir présenté des ulcérations du pharynx.

Les hémoptysies naso-pharyngiennes de ce malade avaient été, avant l'examen du docteur Henri Aboulker, considérées comme étant d'origine tuberculeuse.