PANIER FES

conçue et suggère un diagnostic d'affection pulmonaire.

Nous n'insisterons pas sur les lésions dontla présence dans le nez ou le cavum ne cause aucune obstruction des voies aériennes supérieures : rhinites, rhino-pharyngites atrophiques, etc. Elles n'entraïnent que des modifi- “ations dans le bon fonctionnement de lParbre respiraloire, et ne sont pas, la plupart du temps, facteurs d’atro-. phie pulmonaire ou thoracique. En produisant sur la muqueuse rhino-pharyngée des altérations épithéliales el olandulaires, elles diminuent l'humidification physiologique de l'air inspiré, et nous savons que c’est là une considéralion qui n'est pas à négliger. Qu'en résulte-t-il exactement comme troubles fonctionnels ? La question n'est pas élucidée. Il est probable que. l'air, « Insuffisamment humidifié et mal réchauffé » par une muqueuse profondément lésée, occasionne de l’anémie alvéolaire et des troubles de l'hématose (1).

Le retentissement des obstructions nasales ou nasopharyngées sur les voies aériennes inférieures est beaucoup plus connu.

Tissié, dans des expériences récentes, après avoir produit artificiellement chez le lapin une abetrbeho nasale unilatérale, constata une rétraction de la cage thoracique du côté de la lésion. | :

Dans une de nos observations nous avons signalé le cas d'un malade atteint d'obstruction congénitale des choanes. Ce malade présentait une configuration du thorax assez spéciale, « évoquant l'idée d'emphysématose ».

[est d'ailleurs très rationnel de supposer qu'une per-

(1) Forster. — Annals of olo-rhino-laryngology of Saint-Louis, septembre 1907.