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long. Mais à mesure que ces glandes gagnent les couches profondes de la muqueuse, on les voit se contourner en même temps que leur diamètre devient plus considérable;
sur les préparations, elles sont coupées en biais ou perpen-
diculairement à leur direction, et on voit qu’elles se présentent sous formes de cavités circulaires, ovalaires parfois anfractueuses.
Les cellules qui revêtent les glandes ont conservé leurs formes cylindriques par places ; mais en un grand nombre de points, on voit que ces cellules ont proliféré, qu’elles se présentent sur plusieurs couches; elles remplissent quelquefois l’intérieur du cul-de-sac glandulaire et s’y trouvent en certains points mêlées à des leucocytes qui ont traversé la couche épithéliale.
Cet épithélium, de l’intérieur des glandes, paraît avoir subi des modifications moins grandes que celui de la sur-
‘face même de la muqueuse. Ce dernier a perdu ses cils
vibratils, et en certains points, lui-même est tombé laissant à nu le tissu sous-muqueux.
Telles sont les modifications glandulaires moins frappantes, dirions-nous, que celles du tissu conjonctif inter- Le tissu conjonctif interglandulaire a augmenté d’im portance d’une façon variable, du reste, suivant le point de la muqueuse ; dans la profondeur de celle-ci, au niveau où les culs-de-sac glandulaires se sont le plus dilatés, la couche de tissu conjonctif a, il est vrai, augmenté de volume; maïs cet épaississement devient incomparablement plus considérable à mesure que d’on s'approche de la
surface.
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La muqueuse paraît alors constituée, en presque totalité, par ce tissu conjonctif bourré de cellules inflammatoires et on ne le voit, qu’en des points éloignés, traversé par un culde-sac glandulaire.
Ce tissu interglandulaire est parcouru par de nombreux vaisseaux qui semblent d'autant plus considérables que . l’on se rapproche de la surface libre.
| Les parois de ces vaisseaux sont embryonnaires et plusieurs d’entre eux, très superficiels, paraissent prêts à se rompre à la surface.
Telle est la muqueuse.
La couche musculaire nous a paru normale. Sa limite avec la muqueuse est nette et on ne voit pas les culs-de-sac glandulaires empiéter sur la couche musculaire.
Les vaisseaux qui traversent le muscle nous ont paru plus nombreux et plus développés qu’à l’état normal.
Récherches bactériologiques
Nous avons ensemencé trois tubes de bouillon.
Le premier avec un fil de platine mis au contact de la muqueuse : résultat négatif, le bouillon reste stérile.
Le deuXième avec lé produit du râclage de la surface libre de la muqueuse : résultat positif.
Le troisième avec un fragment de la muqueuse asepti- ‘quement placé dans le bouillon : résultat positif.
Les tubes 2 et 3 contenaient les mêmes micro-organismes présentant l’aspect, les réactions in vitro et sur les cobayes du staphylococcus pyogenes albus et du staphylococcus pyogenes aureus.
Nous avons encore ensemencé deux tubes de gelose incli-
nés : avec des fragments de l'utérus coupés en cubes et dont un des côtés correspondait à la muqueuse, les autres à la musculeuse.
Dans le premier tube nous avons placé le cube de façon à ce que la muqueuse soit au contact de la gelose.
Dans le deuxième tube nous avons placé la muqueuse en l'air, le muscle utérin seul entrant en contact avec la gelose.
Le tube 1 est seul devenu positif, et la gelose, au contact de la muqueuse, s’est recouverte d’une culture jaune contenant du staphylococcus aureus en quantité plus grande que du staphylococeus albus.
Dans le tube 2, la gelose, au contact de la couche musculaire, est restée stérile. |
Nous avons coloré un certain nombre des coupes histologiques précédentes pour chercher à y déceler des microorganismes, nous avons pu colorier quelques cocci au niveau de la muqueuse dans les glandes. Ces cocci étaient libres dans les cellules épithiliales ou dans des leucocytes.
Nous avons’cru en reconnaitre de plus rares dans le tissu interglandulaire ; ceux-ci contenus dans des leucocytes.
© Nous n’avons jamais pu en découvrir plus profondément dans le tissu musculaire.
Pièce B. Examen de fragments de muqueuse enlevés par la curetle. OBS. XIV, XV, XVI.
Nous avons pratiqué des coupes sur des fragments de la muqueuse utérine enlevés par le curettage. Ces coupes comprenaient des parties seulement de l'épaisseur de la
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