‹ Contribution à l'Étude des Fièvres Alimentaires: La Fièvre dans l'Avitaminose C (Recherches cliniques et expérimentales)Chapitre 28 sur 39 · CARENCE ET TUBERCULOSE · texte numérisé non relu

CARENCE ET TUBERCULOSE

On peut faire des réflexions analogues à propos d’une infection spécifique comme la tuberculose. Cliniquement il n’est pas rare de voir cette maladie évoluer en même temps qu’un scorbut chez un mên.e sujet, et on a voulu dans ces cas rapporter la fièvre uniquement à la bacillose. Schagan remarque que les enfants scorbutiques meurent fréquemment de tuber-

culose, et que chez eux l’adénopathie trachéobronchique prend une allure maligne avec fièvre. Salle et Rosenberg font observer que les tuberculoses compliquées de scorbut évoluent rapidement vers la mort. Expérimentalement Coulaud carence des cobayes 15 jours avant l’inoculation tuberculeuse et observe que la tuberculose évolue plus rapidement chez les cobayes privés de vitamine C que chez les témoins. Bieling met des cobayes, infectés depuis un certain temps par des bacilles atténués, à un régime carencé ; les animaux meurent du cinquième au onzième jour, tandis que les témoins, indemnes de tuberculose, ne succombent que dans la quatrième semaine. Enfin les cobayes tuberculisés et en même temps carencés réagissent bien plus faiblement à l’application de tuberculine que les cobayes infectés mis au régime du chenil (Prausnitz et Schiff).

Ces résultats expérimentaux n’ont pas été retrouvés dans le laboratoire du Professeur Mouriquand, où l’on a depuis longtemps étudié les rapports de la carence aiguë ou chronique en vitamine C et de la tuberculose chez le cobaye. Dès 1922-1923, Mouriquand, P. Michel et Bertoye sont arrivés aux conclusions suivantes: l’influence de la tuberculose expérimentale est nulle sur la marche du scorbut, et la carence C ne semble intervenir en rien dans la marche soit anatomique, soit clinique de la tuberculose. Ces premiers résultats ont été confirmés en 1924 (Mouriquand, Rochaix et P. Michel) et 1925 (Mouriquand, Rochaix et Dosdat) avec cette atténuation que les cobayes carencés présentent, vis-à-vis de l'infection tuberculeuse, une résistance

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moins grande que les témoins au régime du chenil, ce qui n’est pas pour nous étonner. Enfin l’injection de tuberculine (Mouriquand, A. Rochaïix, P. Michel, 1925) et d’ultra-virus tuberculeux (Mouriquand, Arloing, Dufourt et Mile Schoen, 1930) ont donné des résultats exactement comparables chez les cobayes carencés et chez ceux au chenil, sans qu’on ait pu d’autre part observer une modification dans la marche de l’avitaminose C.

Avec M. Naussac, voulant étudier les modifications thermiques apportées par une infection chez un animal carencé ou par une carence chez un animal infecté, nous avons injecté à 6 cobayes, sous la peau de la cuisse, 1 centimètre cube d’une émulsion renfermant 300.000 bacilles de Koch au centimètre cube; certains animaux ont été carencés ultérieurement. Voi-

ci nos observations et nos résultats :

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