‹ Contribution à l'Étude des Fièvres Alimentaires: La Fièvre dans l'Avitaminose C (Recherches cliniques et expérimentales)Chapitre 4 sur 39 · ERI · texte numérisé non relu

ERI

En 1931 l’étude des fièvres (1) alimentaires était à l’ordre du jour et constituait le programme du VIF Congrès des pédiatres de langue française tenu à Strasbourg les 5, 6 et 7 octobre. Comme nous le verrons au chapitre I, les rapporteurs décrivaient de nombreuses fièvres alimentaires et parmi elles la fièvre scorbutique, connue depuis de nombreuses années. On parlait bien d’hyperthermies obtenues expérimentalement chez le nourrisson par l’administration de régimes déséquilibrés, mais aucun auteur ne signalait la fièvre au cours du scorbut expérimental. Pourtant,

« Celui-ci, très proche du scorbut humain dans son étiologie, sa sémiologie, sa thérapeutique, a déjà, comme on sait, permis d'apporter de grandes clartés à l'étude clinique de cette dystrophie. Dans le cas particulier il permet d’obtenir, surtout chez le cobaye, un scorbut pur de toute infection, dont l’étude thermométrique nous a paru capable d’éclairer le débat. » (Mouriquand).

On discutait en effet pour savoir si cette fèvre relevait de l’avitaminose C elle-même ou de l'infection qui évolue facilement sur le terrain carencé. Les observations cliniques, assez rares d’ailleurs, ne suffisaient pas à résoudre le problème.

C’est alors que M. le Professeur Mouriquand, par une technique rigoureuse, imitée de Ch. Nicolle, eut l’idée de faire prendre la température chez les cobayes soumis au régime scorbutigène. Une première série

(1) Au cours de ce travail, nous employons indifféremment les mots fièvre ou hyperthermie, scorbut ou avitaminose C.

CNE ——

de recherches fut entreprise avec la collaboration de Mile Schæœn, chef de clinique, et de M. Popotas, assistant, et les résultats positifs présentés à la Société de Biologie (19 décembre 1931).

À ce moment nous commencions notre semestre d’externat à la Clinique Médicale Infantile, et notre Maître voulut bien nous faire l’honneur de nous confier la suite de ses recherches dans ce domaine.

Nous exposerons ce qui a été fait et les résultats, encore incomplets, auxquels nous sommes arrivés; mais, dès maintenant nous voudrions remercier ceux dont l’aide et l’expérience nous furent précieuses au cours de ces recherches : M. le Professeur agrégé Bernheim, médecin des hôpitaux, à l’obligeance duquel nous devons deux observations cliniques; Mlle Schoen, chef de clinique, qui se mit toujours gracieusement à notre disposition; M. Popotas qui nous montra comment il fallait prendre la température chez le cobaye ; M. Naussac, interne des hôpitaux, qui pendant deux mois nous aida dans nos prises de température. Nous n’oublierons pas non plus M. le Professeur A. Hess, de New-York, qui voulut bien nous renseigner sur l’état de la question en Amérique.

Voici comment nous avons divisé notre travail :

Après avoir rapidement résumé les notions admises concernant les fièvres alimentaires (Chapitre I) nous étudions plus particulièrement la fièvre scorbutique chez le nourrisson (Chapitre II). Le Chapitre IIT est consacré à l’exposé des recherches effectuées à la Clinique Médicale Infantile. Ces résultats nous permet-

tent de consacrer un dernier chapitre (Chapitre IV) à une revue générale des théories pathogéniques émises concernant la fièvre dans l’avitaminose C.

La question n’est pas épuisée, ce n’est là que l’amorce de travaux que d’autres poursuivront certainement et poursuivent déjà au laboratoire de M. le Professeur Mouriquand. Puisse notre humble expérience les aider dans leurs recherches et, par là, contribuer à la guérison des malades, le but que nous poursuivons tous.

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