‹ Contribution à l'étude des fièvres prolongées: dans la seconde enfanceChapitre 16 sur 28 · VO · texte numérisé non relu

VO

soit la persistance de la fièvre, soit sa reprise au décours d’une rougeole, d'une scarlatine, etc. S'agit-il d’une SUR d’une récidive, d’une infection latente, d'une infection par microbe de sortie ou simplement d'une sorte de dérèglement de la thermogénèse, comme le suppose Doucet ? Nous

n'en savons rien et il doit y avoir des cas d’espèces.

OBSERVATION II (communiquée par M. le Dr Denoyelle)

Sinusite chronique.

L'enfant Marie F... 14 ans, ne présente aucun antécédent pathologique, sauf une otite à l’âge de 9 ans. L'hiver dernier, elle a été atteinte, à plusieurs reprises, de poussées bronchitiques dont la plus importante en février a tenu l'enfant alitée pendant trois semaines avec fièvre, Loux et même expectoration. Depuis cette époque, l'enfant continue à tousser légèrement, et, surtout, à maigrir d’une façon continue. Sa température, très irrégulière, comporte des poussées de 38 à 390 durant 5 à 6 jours avec, dans l'intervalle,une fébricule légère ne dépassant pas 3708.

Envoyée à la campagne au mois de mai dernier, à la suite d’un examen radioscopique qui aurait révélé des glandes aux poumons, elle est mise au repos complet sans que les poussées thermiques soient influencées. L'enfant nous est adressée en juin 1932. Très pâle et

ayant perdu 6 kgs. depuis le mois de janvier, à part ure

ÉEPAET PER 2

micro-poly-adénopathie généralisée, l'examen clinique et radiologique est négatif au point de vue pulmonaire. La cuti-réaclion est également négative.

Comme l’enfantse plaint, par hasard, de céphalée périorbitaire droite avec exacerbalion au moment des poussées fébriles, elle est envoyée au spécialiste qui découvre une sinusite chronique du sinus maxillaire, qui est complè- . tement rempli de pus. Deux ponctions avec lavages amènent uue cédalion, mais il faut se décider à une interven-: tion qui est pratiquée au début de juillet.

La température est rentrée dans l’ordre au bout de trois semaines, lenfant a repris du poids progressivement et

la cuti-réaction, refaite récemment, est toujours négative.

OgservarTion III

(Communiquée par M.le D' Denoyelle).

Côlite chronique.

L'enfant Jean M..., 9 ans 1/2, ancien entéritique a eu une enfance continuellement maladive. Il est maigre, chétif, mal développé. Bien qu'élant continuellement à la campagne, sur les indications du médecin qui craint la tuberculose, depuis quelques semaines, il présente un amaigrissement continu, des poussées de fièvre sans angine et avec troubles digestits plus ou moins marqués.

À la suite d’une de ces poussées, il a été opéré d’une appeudicite à froid, en juin dernier. L'examen clinique, l'examen radioscopique et la culi réaction sont négatifs.

L'enfant est un perpétuel constipé. Il souffre spontané-

Page 1