‹ Contribution À L'Étude Des Fièvres Typhoides Chez Le NourrissonChapitre 24 sur 34 · AT US · texte numérisé non relu

AT US

Bref, les accidents cardiaques ou plus précisément myocardiques semblent se manifester au milieu d’un ensemble symptomatique qui rappelle quelque peu le syndrome grave secondaire des maladies infectieuses de l’enfant.

Le péricarde et l’endocarde ne semblent être atteints qu’exceptionnellement.

. L’atteinte myocardique, quoique moins fréquente que chez l’adulte, a pu être observée chez un de nos malades (obs. XII).

Assourdissement des bruits, pouls irrégulier, rythme fœtal vrai, avec égalité des deux silences et identité de timbre des deux bruits: tels sont les signes observés chez notre petit malade de 22 mois.

L’électrocardiogramme a d’ailleurs confirmé l’atteinte du myocarde en montrant le faible voltage du complexe ventriculaire et un aplatissement de l’onde T. L'enfant a guéri.

HuüREZz, dans sa thèse, cite le cas d’un enfant de 2 ans, chez lequel sont apparus au milieu d’un état général très grave des signes d’atteinte myocardique: « Bruits du cœur très sourds. Embryocardie, foie gros et douloureux, qui ont causé la mort de l'enfant. »

I est difficile d'établir le nombre des cas où la myocardite peut être considérée comme directement responsable de la mort. Il s’agit le plus souvent de syndromes complexes où l'atteinte myocardique ne constitue qu’un élément supplémentaire de gravité du pronostic.

Page 1