‹ Contribution à l'étude des fistules chez les animauxChapitre 16 sur 17 · OBSERVATION II · texte numérisé non relu

OBSERVATION II

Cheval hongre, trait léger, âgé de neuf ans, sous poil

noir.

LPS Den

C’est une bête de réforme, vendue depuis quelques jours par l'administration militaire. Au premier examen on peut noter que le sujet est en piteux état d’entretien, atteint d'une boiterie P. D. et qu’il porte une petite plaie suppurante au-dessous de la pointe de la fesse, à droite. Nous avons été consulté à cause de celle-ci.

Sachant que l’animal provient de l’armée, nous songeons aussitôt à une blessure de guerre ancienne. Après toilette de la région, nous explorons la fistule avec une sonde métallique souple. Nous découvrons ainsi un trajet assez net, d’une quinzaine de centimètres environ de longueur, se dirigeant en avant vers le fémur, légèrement oblique en bas, et presque parallèle à la surface de la cuisse. Malgré un sondage minutieux, nous ne découvrons aucun corps étranger. Il nous restait cependant des doutes au sujet de ce dernier et, à cause de cela, nous entreprenons l’exploration avec notre sonde électrique. Grâce à celle-ci, en courbant légèrement son extrémité, nous avons pu localiser un éclat d'obus, situé en bas par rapport à l'extrémité de la fistule.

À cause de l’obliquité du trajet et de la position du projectile en région déclive, nous avons pratiqué une contreouverture à la face externe de la cuisse, et il nous fut alors facile d'extraire le corps métallique avec notre pince à trois griffes.

Comme la fistule était visiblement ancienne et que ses

parois étaient indurées, nous avons complété notre inter-

BXL

vention par un curettage méthodique du trajet, pour éliminer les tissus indurés. Par la suite, des lavages avec des solutions crésylées ou javelisées furent pratiquées quotidiennement, à plusieurs reprises. Au bout de huit jours la blessure cutanée primitive était fermée, la boiterie disparue, mais la suppuration persista pendant près de trois semaines par la voie de la contre-ouverture. Il nous apparait que ce retard dans la cicatrisation définitive est à mettre sur le compte du mauvais état général de notre sujet, dont les réactions organiques devaient être certai-

nement amoindries.

OBsERVATION ÎIi

Vache hollandaise, âgée de cinq ans, sous poil pie-noir.

La bête nous est présentée à cause d’une fistule située au-dessous de la paroi abdominale. D’après le propriétaire, plusieurs mois auparavant, le sujet a eu une « grosseur » dans la région ombilicale, lésion qui fut traitée au moyen d'applications vésicantes, puis ponctionnée, mais qui persiste depuis cette opération, malgré l’usage d’antiseptiques variés.

L'exploration étant impossible en position debout, la vache fut entravée et couchée sur un lit de paille. Après nettoyage de la région, j'ai débridé la fistule sur quelques centimètres et exploré sa cavité, d’abord avec une sonde cannelée ordinaire, puis avec le doigt. Rien d’anormal ne

fut découvert.

Comme nous connaissons la voracité des bovins et la facilité avec laquelle ils déglutissent les objets les plus variés, nous avons songé à la présence possible d’un corps étranger métallique provenant des réservoirs gastriques. En conséquence, nous avons recommencé l'exploration de la fistule à l’aide de notre sonde électrique. Nous avions commencé de la promener dans toutes les directions quand brusquement la sonnerie nous avertit de la présence - d'un corps métallique.

Il nous a suffi alors de débrider dans sa direction pour extraire, sans difficulté, une pointe de menuisier.

Des lavages antiseptiques furent pratiqués régulière-

ment et dix jours après la guérison était acquise.

OBsERVATION IV

Le sujet de cette observation est un cocker assez âgé, beaucoup plus chien d'appartement que chasseur.

Cette bête fut d’abord atteinte de rétention des matières fécales, la dernière partie du rectum se trouvant obstruée par des débris osseux. Ces derniers furent évacués, la coprostase disparut et son retour fut évité grâce à un régime sévère. Malgré cela une fistule de l’anus persistait encore au bout de plusieurs semaines, et nous pensions qu’elle avait été causée par une esquille osseuse. Aussi, notre surprise fut grande quand, certain jour, à l'entrée de la fistule, nous avons vu paraître l’une des branches

d'une épingle à cheveux.

7 He

L’extraction de ce corps étranger fut facile après anesthésie générale de l'animal et par la suite la guérison fut des plus rapide.

En cette circonstance nous n'avons pas fait usage de notre sonde électrique car aucun symptôme, et rien dans les commémoratifs, ne pouvait nous faire supposer la

présence d’un corps métallique chez notre malade.

AO

Page 1