‹ Contribution à l'Étude des Fistules Duodénales Après GastrectomieChapitre 27 sur 38 · PEN PRE · texte numérisé non relu

PEN PRE

OBsERvATION VI.

(Bronée, Arch. des mal. de l'app. dig. et de la nutrition, 1931, /p:299.)

Homme de 26 ans, opéré en 1928 pour ulcus de la petite courbure de l'estomac par gastrectomie large et Billroth I. Le huitième jour, le malade, éprouvant de la gène dans la région.externe de la plaie abdominale, nous constatons la formation d’une fistule duodénale. L'écoulement n’est pas très abondant. Traitement médical habituel, avee prise de cryptargol par la bouche. L'état général, assez précaire dans les premiers jours après l’apparition de cette fistule, se relève progressivement. La fistule se tarit en un mois. Le malade sort guéri.

OBSERvATION VII.

(FELLMANN, Thèse Lyon, 1919-1920.)

Femme F..., 28 ans. Néo du pylore avec sténose. Gastrectomie classique avec fermeture des deux tranches gastrique et duodénale. Résection d’une petite portion de la tête du pancréas adhérente à la tumeur. Opération difficile. Une large surface est dénudée, aussi laïsse-t-on une mèche au contact. Ganglions rétropyloriques.

Suites opératoires : le quatrième jour, petite fistulette duodénale qui se ferme spontanément le dixième jour. La malade reste guérie.

OBsERvATION VIII.

(Porter, Journal of American Medical Association, 1929.)

G... (M.-D.), marié, 40 ans. Appendicectomie en février 1922. Hématémèse en 1923 et une autre hématémèse grave en 1995. A celle époque, on fait le diagnostie d’ulcère gastrique. Opération en avril 1925 : on excise un ulcère de la face postérieure de l’es-

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