OBSERVATION X

Labhart, München med. Wochenschrift, 1901.

Homme 51 ans. Famille bien portante. Bonne santé jusqu’à Ia maladie actuelle qui date de décembre 1900. A cette époque, douleurs stomacales survenant après les repas. Depuis trois semaines, le malade est au régime liquide. Depuis deux semaines, après les selles,

fréquents vomissements. Les matières vomies sentent l'odeur fécale

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et ne contiennent pas de sang. Depuis quatorze jours, diarrhée, amaigrissement et perte des forces. Le 6 juin 1901, il entre à la clinique Kœænigsberg. A ce moment pâleur. Organes thoraciques normaux. Langue humide et chargée. Abdomen flasque, afiaissé. Au-dessus de l'ombilic, résistance peu distincte à la pression. Estomac dilaté. Clapotage. Pas de fièvre. Urines normales.

Les jours suivants, le liquide retiré de l'estomac contient chaque fois des matières fécales. Plusieurs selles diarrhéiques chaque jour.

Le 14 juin, opération par le professeur Garré. Après lavage de l’estomac, anesthésie par l'éther. Laparotomie. Dans la paroi antérieure de l'estomac se trouve une grosse tumeur adhérente au côlon transverse. Les deux portions du côlon transverse de part et d'autre de la tumeur sont rapprochées, puis réunies par une colocolostomie.

Le patient supporte bien l'intervention. À la suite, disparition des vomissements. Le 19 juin, selle spontanée normale. Guérison de la plaie sans réaction.

Le 5 juillet, un lavage donne du liquide stomacal sans mélange de fèces.

Le 6 juillet, le malade part amélioré, ayant gagné vingt livres. Revu plusieurs fois depuis en bon état, n'ayant plus ni éructations, ni

vomissements.