OBSERVATION XLIV

Abercrombie, Pathological and practical Researches on Diaseases of the stomach, 1828.

Homme, cinquante-six ans. Bonne santé antérieure, sauf quelques troubles digestifs. Il commença par maigrir et par souffrir dans l'abdomen.

Deux ou trois semaines après, étant dans la rue, vomissements de matières fécales. Il n’en fut pas très éprouvé, mais une semaine après il eut un malaise semblable, et un troisième trois ou quatre jours plus tard. Les matières vomies ne pouvaient pas être distinguées des selles rendues le même jour. Ces symptômes se montrèrent à intervalles irréguliers, tantôt deux ou trois fois par semaine, tantôt une seule fois

pendant la semaine. Le sujet vécut ainsi trois mois puis mourut épuisé.

Aulopsie. — Estomac rétracté, adhérent aux parois abdominales et à l’arc du côlon. Au niveau de l’adhérence, masse molle de deux pouces d'épaisseur. Masse ulcérée occupant toute la grande courbure. Pylore sain. Dans le centre de l’ulcération, ouverture irrégulière de deux pouces de diamètre faisant communiquer l'estomac et le côlon transverse. Autour de la fistule, ulcération de la muqueuse du côlon.

Petit intestin vide.