INTRODUCTION

Après notre arrivée en Algérie, deux problèmes se sont immédiatement posés : d'abord la question de l'eau. ensuite celle de la prophylaxie.

La question de Peau était un problème vital pour l'Algérie. En effet, pays où les pluies sont rares et très mal réparties dans le temps et dans l'espace, il était de toute nécessité d'établir des réserves d'eau pour parer aux périodes de sécheresse et pour éviter ainsi la misère de tout le Tell algérien. Ce problème, à l'heure actuelle, est en partie résolu grâce aux travaux effectués dans la construction des grands barrages tels que ceux du Ghrib, d'Oued-Fodda, des Beni-Badel, etc...

Il n'en est malheureusement encore pas de même en ce qui concerne le problème de leugénique et de la prophylaxie chez les indigènes. Dans ce domaine, maloré les progrès qui ont été réalisés, il reste encore beaucoup à faire.

Le but de notre travail est de signaler les fléaux qui menacent la mere et l'enfant indigènes. Cette question est toute d'actualité.

En effet, à l'heure où la dénataiité française progressivement croissante tend à refouler notre pays au rang de nation secondaire, à l'heure où notre France meurtrie tend de toutes ses forces à se relever, quoi de plus pressant que de porter ses premiers regards, ses premiers soins vers la mère et l'enfant ?

A l'heure où plus que jamais nous apparaît l'intérêt supérieur du pays, la stérilité malfaisante due à l’'égoisme de certaines classes, quoi de plus urgent que

de protéger mères et enfants, d'encourager les familles nombreuses, d'aider à reconstruire une France neuve, de faire de chaque enfant une joie nouvelle el non pas une charge accrue ?

A l'heure donc où tous les intérêts vitaux du pays nous commandent de nous intéresser à la femme et à l'enfant, nous avons cru nécessaire d'attirer particulièérement l'attention sur la femme et l'enfant indigènes, tous deux menacés par de nombreux fléaux contre lesquels il faut désormais réagir pour favoriser l'instinct prolifique, protéger les gestantes, secourir les parturientes, inculquer aux accouchées non seulement les doctrines essentielles de lhygiène, mais les bases indispensables de la puériculture.

En effet, s'il peut être difficile à l'heure actuelle de combattre la dénatalité française, rien n'est plus aisé que de favoriser le besoin prolifique de l'indigène. S'il est assez difficile, après tout ce qui est fait, de diminuer la mortalité infantile en milieu européen, on pourrait facilement, nous semble-t-il, diminuer la mortinatalité et la mortalité infantile extrêmement élevées en milieu indigène.

Pour parvenir à ce but il faut tout d'abord connaître les fléaux qui menacent plus particulièrement la mère et l'enfant indigènes, puis envisager les différenis moyens de les combattre. C'est le but de notre mofleste travail.

Ce qui diminue le taux des naissances en milieu indigène &'est la stérilité des parents, les avortements à répétition, la mortinatalité et la mortalité maternelle. Ce qui fait qu'un nombre considérable d’enfants meurt dans la première ou la deuxième année, cest qu'il existe dans ce pays des influences climatiques Jointes à des mœurs et coutumes ancestrales aussi fâcheuses les unes que les autres ; c’est que

l'indigène fataliste ignore tout de l'hygiène et de la puericulture, et que les maladies héréditaires non traitées sont transmises intégralement à l'enfant.

Nous allons non plus envisager séparément les effets des fléaux nord-africains : la stérilité, la mortinatalité et la mortalité infantile en Algérie, qui ont fait l'objet d'un rapport extrêmement détaillé de MM. Larront et Furconis au Congrès des Gynécologues et Obstétriciens de langue française qui s'est tenu à Alger en 193%. mais étudier chacun de ces fléaux dans ses raisons, ses effets, sur la mère et lenfant et les moyens que nous avons de Ies combattre.

Pour y parvenir nous nous sommes basé sur notre expérience personnelle et sur nos lectures. Enfin en ce qui concerne l'étude des dystocies du bled, nous avons provoqué une enquête auprès de tous les médecins algériens susceptibles de s'intéresser à la question. Nombreux sont ceux qui y ont répondu. Voici la liste par ordre alphabétique de nos correspondants occasionnels. Nous leur adressons nos plus vifs remerciements pour la documentation précise, nombreuse, inédite qu'ils ont eu la bienveillance de nous faire parvenir.

Département d'Alger

ALBERTI (Burdeau). Ezes (Alger).

ANASTAZE (El-Affroun). Fuzconis (Alger)

ARNAUD (Laghouat). Goury (Michelet)

BEUDON (Dellvs). Isxarp (Reibel).

Bonvarp (Zéralda). LanrerNo (Beni-Hendel) BouGuEes (Orléansville) LAVEINE (Aumale).

CABANES (Alger). Mainarn (Rébeval).

CEccaLD1 (Berrouaghia) Mownrazbo (Teniet-el-Had) Cixous (Arba) NaBETH SEGUIN (Aumale).

ConTENT (Laghouat) RANDAVEL (Douéra)

Ez KEmaz (Tablat). TriQuerrA (Rébeval)

EYSs£TTE-AUCAIGNE (Vialar)

Département d'Oran

Acxour (Télagh) ArpouIx (Nemours) BourueLLouA (Relizane) C£arT (Colomb-Béchar) Cor (Saint-Cloud)

MauriN (Oran)

PavizLarD (Palikao) PEerxix (Bou-Hanifia) Poxs-LeycaarD (Beni-Saf) Roccisaxr (Misserghin)

Decorp (Relizane) SoLAL (Oran) Duranp (Bou-Tlélis) SOUMEIRE (Aïn-el-Hadjar) GriLzzotT (Er Rahel) Vipaz (Rivoli)

Massourier (Nemours)

Département de Constantine

ALBOoU (Laverdure) Maxcix (Tébessa BErkauLA (Constantine) MARGUERITTE (Bordj-bou- BLANC (Jemmapes) Arrérid]

BouquEer (Bône) M£ÉCuix (Constantine

DarpiLLEe (Souk-Ahras) DELORME (Herbillon) GirarD (Oued-Zénati) Giraup (Collo) GUEIDON (Mila)

MourtTe (Bône) RoumainGas (Kerrata) Taéozzier (Aïn-M Lila) TrRioLLzET (Mansouria) Voisin (Fedj-M'Zala)

Fort de ces données, nous croyons pouvoir classer les divers fléaux qui menacent la mère et l'enfant indigenes en Algérie sous les deux rubriques :

— Coutumes musulmanes — Fléaux pathologiques

Nous passerons rapidement sur les premiers. Ils n'appartiennent guère au domaine de la médecine, mais ils influent sur la mentalité des indigènes et font ressortir limportance de l'instruction obligatoire.

C'est sur les seconds que nous nous étendrons davantage, étudiant leurs effets chez la mère et chez l'enfant.