RAPPEL CLINIQUE

La poliomyélite antérieure aiguë esl une maladie infectieuse, épidémique, assez peu contagieuse, présentant une affinité particulière pour les cornes antérieures de la moelle.

Elle sévit surtout en automne. Elle est dangereuse par les séquelles paralytiques qu'elle laisse mais aussi par sa mortalité qui varie de 10 à 27 % suivant Îles épidémies. s

Elle touche surtout les enfants entre 1 et 6 ans, elle demeure exceptionnelle après quarante ans.

La poliomyélite antérieure aiguë évolue en trois phases distinctes : une phase de début, d'aspect polymorphe, une phase de paralysies, et enfin une phase de récupération exceptionellement complète.

— La phase de début est parfois marquée par des signes infectieux banaux : ce sont des rhino-pharyngites ou des troubles gastro-intestinaux s’accompagnant de fièvre plus ou moins forte. La température tombe assez brusquement, tandis que les paralysies s'installent très rapidement.

Le début peut se faire aussi par des signes méningés faisant penser à une méningite cérébro-spinale. Au boul de quelques jours, les paralysies font leur apparition, d'installation alors plus lente, elles sont plus diffuses.

Dans un troisième mode, le début peut être marqué par un état infectieux fébrile, s’accompagnant de dou-