OBSERVATION IX (LEBŒUF
R..., canaque de 25 ans environ, a longtemps vécu avec son père lépreux. Le cubital gauche est hypertrophié notablement. Depuis deux ou trois ans, le malade présente de temps en temps des douleurs dans les jambes.
Tous les groupes ganglionnaires sont hypertrophiés.
Rien par ailleurs.
On ponctionne un ganglion cervical latéral. Dans la sérosité prélevée, on trouve en quantité de nombreux bacilles Hansen des plus typiques.
OBSERVATION X (MONTEL, de Saïgon)
Thi G.., fille métisse franco-annamite, 16 ans, née en Cochinchine, vient consulter en 1922 pour une ulcération péri-inguéale siégeant à la main droite et sur ke bord radial du médius. Cette lésion occasionne des douleurs névralgiques dans toute la main et principalement sur le trajet d'un cordonnet mobile, dur, irrégulier et sinueux qui court sur la face dorsale de la main, elle date de
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quelques mois. Ce péri-onyxis se présente sous la forme d'une petite ulcération de 1/2 cm. de longueur sur 3 mm. de largeur, ses bords sont à peine décollés, sa surface rouge brunâtre, elle est indolore, ne saigne pas, ne suppure pas et n'a aucune tendance à la guérison, elle ne s'accroît pas non plus depuis trois mois. Elle aurait débuté par une petite papule cutanée rougeâtre et légèrement prurigineuse qui s’est ulcérée. Elle est insensible à la piqûre.
Faisant suite à la petite ulcération, à son angle proximal en peau non ulcérée, se voient groupées sur un espace de l cm?, quatre ou cinq papules de la grosseur d’une tête d'épingle à un grain de mil, de couleur cuivrée, légèrement surélevées sur un fond de peau érythémateuse. À ce niveau, la peau est insensible à la piqûre.
Au niveau du |° espace interosseux, sortant pour ainsi dire de la base du pli interdigital, on peut palper un cordonnet dur, arrondi, irrégulier, de la grosseur d’un fin lacet de soulier, qui rampe, sinueux, sur la face dorsale de la main jusqu'au niveau du carpe où le doigt perd sa trace, ce cordon est un rameau collatéral du nerf radial, hypertrophié, moniliforme; en le pressant, on éveille de vives sensations douloureuses en décharge électrique, le moindre choc provoque la même réaction. Un kyste synovial siège à la face dorsale du carpe. Le nerf cubital n’est pas perceptible.
Aucun autre signe, état général excellent.
Présence de bacilles de Hansen dans une biopsie des tissus ulcérés, rien dans le mucus nasal.
À la suite d’un traitement, la malade a vu disparaître toutes ces lésions.
