‹ Contribution À L'Étude Des Formes Cliniques De L'Hérédo-SyphilisChapitre 6 sur 34 · OBSERVATION · texte numérisé non relu

OBSERVATION

(Communiquée par le D' André Collin)

R... R... L'enfant nous est montré à l’âge de r mois (février 1920). Le père est paralytique général,

Antécédents. — Le père a contracté la syphilis à l’âge de 23 ans ; aucun accident spécifique n’a été observé après le chancre. À l’âge de 4o ans, la maladie a débuté chez lui par des idées de grandeur. Il voulait, sans aucune raison, prendre Sesirepas au reslaurant el se livrait à des dépenses que ne lui permettait nullement son état de fortune. é

Marié un première fois, sa femme est morte d'accident. Pas d'enfant ; il s’est remarié à 35 ans et sa deuxième femme est bien portante, n’a pas d’autres enfants, n’a pas fait de fausses couches.

L'enfant a été conçu au début de la maladie, et le père a été

interné 4 mois avant la naissance.

Nous n’avons eu aucun renseignement sur la première femme,

Antécédents personnels. — L'enfant est né à terme, la grossesse a été normale, Le poids à la naissance était de 3 kgr. 100. L'enfant est bien constitué et ne présente aucun accident pathologique, aucun symptôme de spécificité. L'enfant est revu ua an plus tard. La première dent est apparue à huit mois. Il a parlé un peu tôt : à 10 mois. Le réflexe de 6 mois est disparu.Tous les réflexes sont normaux. re à

En 1923, l’enfant est revu toujours parfaitement bien por-. tant, parle et marche normalement, Le père est mort en mai 1923. Le Wassermann de l'enfant et de la mère, pratiqué à plusieurs reprises, s'est montré constamment négatif.

En résumé : R... R.., né d’un paralytique général, ne présente aucun accident syphilitique. On note que la mère s'est

mariée à une période avancée de la syphilis et que cette syphilis à revêtu une allure torpide, latente.

OBSERVATION II (Personnelle)

« D, R..., 12-ans. Cette enfant est amenée à la consultation parce qu'elle est pâle et facilement fatiguée (novembre 1925).

Antécédents. — Son père a contracté la syphilis en 1908. Il : s'est soumis à un traitement assez actif. Aucun accident secondaire n’a été observé. Cependant le Wassermann à été positif à deux reprises. Le traitement a été poursuivi très irrégulièrement, de 1912 à 1917. Il s’est marié en 1912. La mère n’a présenté aucun accident (il n’y a pas eu de Wassermann). Elle n'a fait aucune fausse couche. Elle n’a jamais été traitée. En 1920, le père a commencé de présenter des idées étranges qui ont inquiété l’entourage. Une paralysie générale typique a évolué rapidernent et a emportésle malade en 1922.

Antécédents personnels. — L'enfant née à terme (3 kg. 300) après une grossesse normale -n'a présenté aucun symptôme qu'on puisse attribuer à la syphilis. Elle s'est développée normalement, nourrie au sein elle n'a jamais eu de troubles digestifs, aucun signe de rachitisme. Elle n’a subi aucun traitemént spécifique. à ; ‘

Elle a été opérée à 5 ans des végétations, a eu la rougeole à - ans. On aurait trouvé à ce moment un peu d’adénopathie trachéo-bronchique.

L'examen ne révèle aucune tare dystrophique, sauf une voûte palatine légèrement ogivale.

Le reste du squelette est normal, l’embonpoint suffisant. L'exploration des viscères ne révèle aucune lésion. On note seulement un peu de submatité et un léger souffle dans la ré-

sion interscapulo-vertébrale droite.

L'examen neurologique est négatif.

L'anémie, qui est légère, semble liée à l’adénopathie trachéobronchique.

L'enfant est un peu apathique, souvent triste.

On pratique le Wassermann : il est négatif.

En résumé : Enfant présentant une adénopathie trachéobronchique. La paralysie générale du père a évolué d’une facon typique. La conception a eu lieu la première année du mariage, cinq ans, après la contamination. La femme et l’en-

fant ont échappé à l’infection.

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