EVOLUTION ET COMPLICATIONS

L'évolution en général est bénigne dans toutes les formes décrites, surtout au point de vue général. Il faut mettre à part les deux dernières formes, car dans celles-ci, outre les cas mortels, il reste en cas de survie une mutilation des organes génitaux, mutilation qui pourra rétentir sur l’état psychique du malade.

On a pu observer au cours du processus gangréneux des hémorragies répétées et tenaces, surtout au début. Elles sont rares et bénignes au moment de la chute de leschare.

Quelquefois la plaque gangréneuse laisse une cicatrice vicieuse qui gêne l'érection ou la rend défectueuse.

Différente est l’évolution s’il y a eu chancre et phagédénisme. De par sa définition même, celui-ci tendant à envahir les tissus voisins nous pourrons craindre les deux formes décrites précédemment et l'extension même au delà des organes génitaux, nous devrons recourir dans ces cas à une thérapeuiique énergique.

Du côté général, Fournier a signalé les purpuras. On peut craindre également les érysipèles, surtout les lymphangites tenaces et rebelies,plus rarement les complications pulmonaires, septicémiques, des métastases.

Et à ce sujet notons que dans un cas de Fournier et dans un cas très récent de Massary la gangrène de la verge fut non pas primitive mais secondaire à une gangrène pharyngée.