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indemnes, et que souvent même elle débute par des manifestations articulaires seules ».

Sur les 23 malades des Marothe, 17 n'avaient pas de rhumatisme dans leurs antécédents personnel au héréditaire. Cinq ou six fois, les douleurs apparurent au cours d'attaques franches de grippe. Mais dans tous les autres cas, sans autre prodrome qu'une céphalalgie pénible et qu'une courbature généralisée. Ce rhumatisme eut un début brusque en pleine santé.

L’auteur a observé le mode de propagation de l’épidémie et remarqué que, par exemple. un malade atteint de ‘grippe franche contagionnait son voisin qui cinq ou six jours après faisait une grippe rhumatismale et qu’un autre voisin de ce dernier prenait à son tour la grippe franche ou le rhumatisme grippal. De pareils faits de contagion sont exceptionnels ou du moins mal démontrés dans le rhumatisme franc. |

Enfin les caractères mêmes de l'affection ont été soigneusement déterminés par Marothe. Tout au début la température s'élève assez haut mais baisse rapidement « malgré la persistance d'un gonflement œdémateux et l’acuité d'une douleur qui, d’abord vague et sourde, allait s’avivant peu à peu pour rester ensuite longtemps à cet état et qui, même, ‘après sa diminution causait encore une gène et une inaptitude fonctionnelle d'une désespérante tenacité ». Voilà bien les traits caractéristiques du pseudorhumatisme.

SRRES en

OBSERVATION 25 (personnelle III)

.Mn° C..., quarante-six ans, pas de rhumatisme antérieur.

17 janvier. — La malade est atteinte de courbature généralisée, douleurs rétro-orbitaires, céphalée intense, frisson.

Température 38 degrés. Examen entièrement négatif. Traitement : purgatif. Bromhydrate de quinine 0.75.

19 janvier. — La céphalée persiste en même temps qu'apparaît une douieur subaiguë dans le genou gauche provoquée surtout par les mouvements. L’articulation paraît normale. . Température 3708. Traitement : salicylate de soude 5 grammes,

20 janvier. — Même état mais apparition de douleurs dans l'épaule droite et le coude gauche. Mème traitement. Température 3702.

24 janvier. — La malade se lève et marche sans souffrir.

OBSERVATION 26 (personnelle IV)

Mme R... soixante-dix ans, Pas de rhumatisme dans les antécédents.

3 février. — Est prise subitement de grippe (céphalée, faiblesse, anorexie) et, presque en même temps de douleurs dans les ae et les genoux, ne l'obligeant pas toutefois à se cou cher. Vue seulement après dix jours de cet état; rien d'anormalà l'examen. Pas de température. Traitement : salicylate de soude 5 grammes par jour, repos au lit, diète lactée. Amélioration notable au bout de vingt-quatre heures.

15 février (troisième jour de traitement). — Les douleurs

ont disparu, même à la pression et la malade peut vaquer à

ses occupations.

OBSERVATION 27 (Personnelle V)

M. P.., treize ans, Jamais de rhumatisme antérieur ou héréditaire.

8 janvier. — Céphalée intense rétroorbitaire, inappétence et douleur légère dans la cheville gauche qui, très douloureuse à la pression ne révèle à l'examen, ni rougeur, ni chaleur, ni gonflement. Pas de température, Rien aux viscères. Traitement : purgation.

10 janvier. — La douleur envahit le genou gauche, le coude et l'épaule droite : elle est spontanée et réveillée par les mouvements et la pression ; rien à l’examen local. La céphalée a disparu. Température. 37°8. Traitement : salicylate de soude : 2 grammes,

14 janvier. — Toute douleur a disparu. Température normale depuis le r2. Le malade, complètement rétabli, peut se

lever le 16 janvier.

OBSERVATION 28 (Personnelle VD

B..., sept ans, Rien dans les antécédents. Le 9 janvier le petit malade est pris subitement de céphalée intense avec vomissements, et bientôt après de douleurs violentes dans les chevilles et les doigts. Les mains sont enflées surtout au bout des

doigts, le moindre mouvement, la moindre pression y provoque

une douleur intolérable. Température : 38 degrés. Traitement: Purgatif salin, salicylate de soude : 3 grammes par jour.

11 janvier. — Les douleurs précédentes se sont amendées, mais la colonne vertébrale est immobilisée par une douleur très violente. Le petit malade ne peut se retourner dans son lit ; la pression de l’épine dorsale est intolérable. Traitement : sa/ycilale de soude, 2 grammes.

15 janvier. — Toutes les douleurs ont disparu. On cesse le salicylate, mais le 18 se produit une petite rechute et le malade se plaint de nouveau des articulations des doigts. Traitement : salicylate : 3 grammes. Le 20 janvier toute douleur a disparu,

le malade se lève.