CONCLUSIONS

Il existe des formes tumorales des calculs biliaires arrêtés dans l'intestin. Ces formes se rencontrent avant tout chez les femmes et d’un certain âge, ayant en général dépassé la cinquantaine. Ellés revêtent une sympto-

. matologie intestinale, à tvpe d’obstruction chronique

s’étageant sur des mois et parfois des années, Presque toujours on ne retrouve aucun antécédent hépatique.

A l'examen on est en présence d’une tumeur à siège variable. Le plus souvent elle occupe la fosse iliaque droite. Elle est alors des plus appréciables en raison de la tendance que possède le cæcum à réagir en hypertrophiant ses parois et en s’entourant d’une gangue de scléro-lipomatose. Mais elle peut siéger également au niveau de la fosse iliaque gauche ou en tout autre point de labdomen.

Cette masse simule le plus souvent tant par ses caractères cliniques que radiologiques un néoplasme inteslinal.

L'on interviert croyant à un cancer, opinion qui n’est pas toujours rejetée même au cours de l’acte opératoire ou après ablation du segment intestinal en

cause,

Ce n’est guère qu'après ouverture de celui-ci et découverte du calcul qu’on est amené à relever l’erreur de diagnostic.

Par suite le pronostic est à réformer complètement, car ces cas même opérés tardivement sont généralement suivis de guérison.

Malgré leur rareté nous avons pu relever quelques observations. Il est possible qu’à un examen minutieux des pièces, celles-ci se rencontrent d’une façon plus fréquente.

C’est pourquoi nous avons cru intéressant, à propos d’un cas inédit où l’on avait fait un examen clinique, radiologique et anatomo-pathologique complet, d’en faire une courte étude d'ensemble.

Vu, le Doyen, AA le Président de la thèse BALTHAZARD. CUNEO,

Vu et permis d'imprimer :

Le Recteur de l’Académie de Paris, CHARLETY