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çante. Les examens ultérieurs montrèrent l’accentuation des signes en foyer de la base droite, en même temps que la disparition des adventices du côté gauche.

Une radiographie du 4 septembre montre l'extension de l’opacité et son homogénéité beaucoup plus grande : ce n'est plus l’image d’une broncho-pneumonie, mais celle d’un foyer pneumonique.

Le pneumothorax est décidé le jour même et institué le lendemain sans difficulté.

L'examen radioscopique pratiqué ensuite montre, dans le cul-de-sac, « la cuillerée à soupe de liquide ». Le diaphragme fonctionnait. La base du poumon lui était rattachée dans sa partie externe par une bride large de deux doigts, longue de 4 à 5 centimètres.

Cependant, les insufflations n'étaient pas FA Se ét, très rapidement, le point de côté et la toux s’atténuèrent en même temps que la température s'abaissait.

L'état général resta mauvais plus longtemps. Mais, en novembre 1926, cinq mois après le début de la maladie, la malade commence à engraisser et son poids passe de 43 kilos à 47 en un mois. Elle prend ensuite régulièrement 2 kilos par mois jusqu’à sa sortie de l'hôpital, complètement apvretique et ne crachant plus, en février 1927.

En mars 1927, l’opacité de la base du moignon pulmonaire commence à diminuer. La lésion reste encore incompressible.

En avril 1928, la transparence pulmonaire est la même pour le poumon droit et pour le gauche. L’aspect du-poumon droit ne rappelle plus en rien l’image inquiétante de l’année précédente. Il est celui d’un poumon normal.

Le pneumothorax est entretenu par sécurité.

Actuellement il est arrêté, la malade est retournée dans son pays et a repris ses occupations habituelles.

L'évolution a permis, chez cette malade, de porter un diagnostic rétrospectif de spléno-pneumonie du type Grancher, avec hémoptysie.

VIGOT FRÈRES, ÉDITEURS. Pcaxcue III

Fic. IE, — Radiographie du 29-9-28, — Obs. 4