‹ Contribution À L'Étude Des Fractures De L'Apophyse Odontoïde Sans Symptômes MédullairesChapitre 9 sur 31 · ANOMALIES · texte numérisé non relu

ANOMALIES

Les anomalies portant sur le crâne et la colonne vértébrale, en particulier sur l’occipital, l’atlas et l’axis, sont nombreuses; nous ne retiendrons ici que celles pouvant présenter un intérêt explicatif du mécanisme des fractures de l’apophyse odontoïde ou qui seraient susceptibles de fausser une interprétation clinique ().

… 4° Soudure de l’atlas et de l’occipital. — Nous avons pu examiner, au laboratoire de la Faculté, une pièce recueillie par M. le Professeur Villemin, dans laquelle l’atlas était fixé à l’occipital à la fois par ses deux masses latérales et sr la totalité de ses arcs.

2° Absence plus ou moins complète de l'arc antérieur de d'atlas. — L'absence totale est extrêmement rare. On observe plutôt une solution de continuité au milieu de l'arc anté- T'eur. Cette malformation entraîne, du côté de la surface arti- culaire antérieure de l’apophyse odontoïde, une diminution notable dans le sens de son diamètre transversal.

3° Absence plus ou moins complète de l’œrc postérieur de l'atlas: — Le vice le plus commun de malformation est l’ou- verture de l’arc postérieur au niveau de sa partie moyenne. Plus exceptionnellement, on observe ‘le défaut de présence complet de cet arc.

4° Coexistence des deux malformations précédentes. — Nous “en avons observé un cas au laboratoire de la Faculté. Il existait sur cette pièce une solution de continuité portant à la fois sur l’arc antérieur et l’arc postérieur de l’atlas.

(4) Nous ne mentionnerons pas les nombreuses anomalies décrites dans la

littérature anatomique, en particulier dans le livre de Ledouble sur les ano-

malies de la colonne vertébrale. Nous signalerons cependant cerles que nous avons eu l’occasion d'observer personnellement.

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5° Os odontoïdien. — On peut rencontrer parfois chez

l’homme adulte l’autonomie complète de l’apophyse odon- 2

toïde. Cette malformation a été signalée par de nombreux auteurs et tout particulièrement par Todd et d'Errico, en 1996, qui |” ont rencontrée 3 fois sur un peu.plus de 4, .000 sus g lettes. :

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d’une simple fissure jusqu'à étape l AN ble à : Dans ce cas, il existe un Hesen fibreux reliant les deux segna OSSeUX. . RAS 22 RATS ° Bifidité de l’apophyse — Elle ble due

au si ou au défaut d'apparition du point d’ ossification ch complémentairé que nous avons signalé précédemment au < sommet de la dent (ossiculum de Bergmann). LT 7° Soudure de la 2 et de la 3 vertèbre cervicale. — - Nous avons observé, au laboratoire de la Faculté, une pièce pré-

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PHYSIOLOGIE DES ARTICULATIONS a DE LA TETE ET DU COU

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