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autres persistent et même leurs dimensions augmentent oc à peu. Des zones opaques apparaissent soit entre elles, soit au niveau des fragments. Ce sont des néoformations

| périostiques quis ‘accroissent pendant quelque temps et

se fixent à la limite du périoste conservé.

ss | | Si un lambeau périostique à été conservé entre les | fragments on voit apparaître une zone d'abord indécise, ‘puis plus nette, -Mais qui présente dans toute son éten- -due le même aspect. Elle prend une amplitude de plus ‘en. plus considérable et ces processus peuvent très bien ‘arriver à combler la brèche, Dans les cas contraires après Ja poussée périostique partielle, l’état semble définitif. ll | sé peut en être ainsi longlemps. Puis, si les conditions sont ‘favorables, au niveau de la portion spongieuse du frag-

; ment postérieur apparaît en continuité une tache d'abord indécise qui s'amplifie, devient plus opaque et procédant d'arrière en avant, énglobe au passage les portions osseuses qui ont survécu au traumatisme et s ‘avance ainsi peu

à peu vers l'autre fragment, la soudure s'effectue, Dès

lors il s ne dans toutes les directions. Très élastique,

il se laisse distendre par toutes les actions qui peuvent s'exercer sur lui. Ainsi se. forment ces véritables planchers osseux qui réunissent les deux branches de part et d'autre. | :

‘ Une fracture qui se consolide normalement demande deux à trois mois d’immobilisation; si donc dans les cas plus complexes, avec perbe de substance où les fragments

se mobilisent facilement il faille un appareil prothétiqué en bouche fermée, il faudra tout d’abord libérer les deux

GAUTHIER. , 3x