‹ Contribution à l'étude des fractures des métacarpiensChapitre 31 sur 40 · OBSERVATION XI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XI

Fracture du premier métacarpien de la main droite. Thèse de Couturier 1857.

/ G.…, 2% de ligne, entre au Val-de-Grâce le 51 janvier 1854.

Le 27 janvier dans la nuit cet homme fit une chute du haut de lescalier d'un rampart ; il tenait son fusil de la main

à droite en sous-officier, et ne l’a pas abandonné en tombant de ‘sorte que le pouce s'est trouvé pris entre le sol et le fusil embarrassé par les autres doigts el pressé par le poids du corps.

‘ Gonflement instantané. | |

Rien n'a été fait jusqu'au 31. Ce jour-là, le chirurgien du corps d'&près ce malade, exercé des tractions assez fortes sur le pouce en même temps qu'un sergent pris pour aide faisait la contre-extension.

Ces tractions avaient-elles pour but de réduire une luxation ou de fairé disparaître le chevauchement? Quoiqu'il en soil ellés furent très douloureuses, et le malade sentit un craquement. |

Le {* février. — Le pouce semble raccourci, il y a un gonflement très appréciable surtout vers la base. Un examen plus approfondi fait reconnaître que le raccourcissement n’est qu’apparent.

La pression exercée alternativement su: les deux extrémités du métacarpieri malgré le gonflement fit percevoir la crépitation accompagnée d’une sensation de douleur limitée près de

l'articulation postérieure. Réfrigérants, Elévation du mémbre;

immobilité.

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(SEA CA Fracture des troisième et quatrième | | métacarpiéns. Main droite. x

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M. D. . lieutenant au 18° léger entre au Val- be le. 2.

on - juillet, En Mae une “sole le? ‘juillet N. D est ombé. sur RUE paume de. Ja main, Au moment. de. l'accident sensation de AA } | craquement mais sans douleur très vive. Le gonflement est sur 5 : | 1 venu une heure après. (Appareil provisoire. Planchelte, Ban- we *

- - SUN NA TA dage roulé). Examiné à l hôpital. Peu de. iuméfaction, ni plaie, | 4

ni excoriation, mobilité el. erépitation perçue facilement. Frac- #

DA lure des 3° et 4° mélacarpiens. Le NE te à

Le 3e métacarpien est fracturé sur la partie moyenne. SES

Le 4° près de son extrémité digitale. > és FRE Pas de déplacement. (Irrigations | froides pendant 3 jours, nalle: douleur). Pas de gonflement. Le 6 gantelet dextriné. Le 16 M° D.:: quitte À’ ‘hôpital. Il lui est recommandé de conserver le

bandage pendant une dizaine de jours. ; | 6

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