Tillaux, Anatomie topographique, p
DR Mr / cettes : 3 articulaires, 2 non articulaires. Des 3 premières, l’une supérieure correspond à la 2" rangée du carpe, les deux autres latérales, correspondent aux facettes similaires des métacarpiens voisins. Quant aux deux facettes non articulaires elles sont toutes deux rugueuses et correspondent l’une à la face dorsale, l’autre à la face palmaire du métacarpien.
L’extrémité inférieure se présente sous la forme d’une tête articulaire aplatie dans le sens transversal et s’étendant beaucoup plus loin en avant qu’en arrière. Sur les côtés de cette tête existe une dépression rugueuse limitée en arrière par un fort tubercule pour l'insertion supérieure des ligaments latéraux des articulations métacarpo-phalangiennes. | a
Nous reviendrons d’ailleurs tout à l’heure sur les deux extrémités supérieure et inférieure des métacarpiens à propos des articulations carpo-métacarpiennes et métacarpo-phalangiennes.
Voyons maintenant rapidement les caractères distinctifs des métacarpiens.
Le troisième est le plus grand, viennent ensuite simultanément le quatrième et le deuxième, puis le cinquième et le premier. È
Ce dernier métacarpien se distinque très facilement des autres, par Son aplatissement dans le sens antéro-postérieur par l’absence de deux facettes articulaires latérales; et par la conformation en selle de sa facette carpienne.
Le deuxième métacarpien ne s’articule pas en dehors
avec le premier métacarpien; il manque donc de facette
latérale externe, en revanche il présente sur sa face supérieure trois facettes pour les trois premiers os de la deuxième rangée du carpe.ll est également pourvu d’une apophyse styloïde pour l'insertion du premier radial externe. à |
Le troisième métacarpien présente comme Île préctdent une apophyse styloïde pour l’insertion du deuxième radial externe; mais il s’en distingue par lexistence de deux facettes articulaires latérales.
Le quatrième métacarpien diffère du précédent en ce qu'il est dépourvu d’apophyse styloïde.
Enfin, le cinquième métacarpien se reconnait vivement grâce à l'absence de facette articulaire latérale interne, et grâce à la présence sur le côté interne de son extrémité supérieure d’une apophyse ste pour linsertion du tendon du muscle cubital postérieur. À
Au point de vue de leur structure, les méaourpitns sont constitués par du tissu compact pour le corps qui est pourvu d’un canal médullaire, et par du tissu spongieux pour les extrémités.
Chacun des métacarpiens se développe par deux points d’ossification ; un primitif qui apparaît au troisième mois et aux dépens duquel se forment le corps et l’extrémité supérieure, el un point complémentaire qui apparaît au troisième mois et qui forme l’extrémité inférieure. Pour le premier métacarpien cependant, le point primitif forme le carpe et l'extrémité inférieure, tandis que le point complémentaire forme l’extrémité supérieure.
Voyons maintenant les articulations métacarpiennes. Celles-ci sont successivement à étudier en haut au niveau
