‹ Contribution à l'Étude des Fractures des MétacarpiensChapitre 27 sur 35 · OBSERVATION XV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XV

(Rapport médico-légal du D: Demoulin..)

Fracture de l'extrémité supérieure du .Quairième métacarpien de la main droite. — Cause directe

R... Louis, quarante et un ans, manœuvre, eut le 10 septembre 1905 les deux mains prises entre une solive en aciér et un tas de ferrailles sur lequel il voulait placer la solive.

Un médecin ordonna des frictions, puis il consulta à l'hôpital Beaujon et reçut les soins d’un troisième médecin jusqu'au 16 novembre, date à laquelle a lieu l'expertise.

Il se plaint de faiblesse de la main gauche et d'une impo-

tence fonctionnelle complète du petit doigtet de l'annulaire

droits.

La main gauche présente des lésions avancées de rétraction de l'aponévrose palmaire, la main droite également, mais à un degré moindre, lésions non attribuables à l'accident.

On note un léger épaississement périostique de la base du quatrième métacarpien et une tuméfaction osseuse modérée qui occupe le tiers supérieur du même os, tumé-

faction appréciable seulement sur là face dorsale de la main

* et qu'une bonne radiographie montre être due à la présence d'un cal modéré qui réunit les deux fragments du quatrième métacarpien brisé,

Il s’agit d'une fracture oblique, presque verticale, commençant sur le bord externe de l'os, à l’union de ses deux tiers inférieurs avec son tiers supérieur et finissant à la partie moyenne de l'extrémité supérieure du métacarpien.

Il n’y a qu'un léger déplacement, à peine appréciable des

fragments.

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