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du trait de la fracture. Mais il peut y avoir aussi des hémorragies superficielles sous-cutanées donnant naïissance à de petits hématomes. Ces hémorragies superticielles peuvent être occasionnées par la rupture, au moment de la chute, d’une peiite ramification veineuse sous-cutanée, et cette rupture se produit d’autant plus facilement que le sujet est variqueux.

Dans les fractures du premier métatarsien, l’artère pédieuse ne semble pas être facilement touchée. Tout au plus, peut-on signaler, dans les fractures du cinquième métatarsien, la rupture d’une petite veine superficielle amenant la production d’un hématome.

On ne rencontre ordinairement pas de lésions à dis-

tance, bien que, très souvent, le malade tombe et subisse un traumatisme assez violent.

Nous pouvons donc affirmer que les complications tardives n'existent pas, ou, du moins, sont très rares. Toutefois, il convient de citer la tendance fréquente à la récidive de ces fractures une fois qu’elles sont consolidées, et, en particulier, des fractures du cinquième métatarsien.

Les fractures des métatarsiens semblent ordinairement se terminer par la consolidation. On a signalé cependant un ou deux cas de pseudarthrose dont la cause était mal définie.

Enfin, surtout dans les cas de fractures multiples, il peut survenir des modifications profondes dans l’architecture du pied, pouvant provoquer des entorses, des luxations, des arthrites, qui sont autant de complications susceptibles d’aggraver le pronostic.

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Mais la complication la plus fréquente et que l’on doit le plus redouter est la formation d’un cal vicieux, exubérant, caractérisé par une saillie persistant sur le dos du pied, malgré le repos et les massages. Par son volume exagéré ce cal rend le port de la chaussure et la marche très douloureux et peut occasionner une véritable impotence fonctionnelle, nécessitant le port d’une

chaussure spéciale ou une intervention sanglante.