partie moyenne. Chevauchement. À REX

* 8°B...,22 ans, aucunantécédent. Partaux manœuvres le 31 août a) 1898. Le deuxième jour de marche commence à souffrir dans HUE le pied gauche. Marche deux jours, pas de choc, d’effort, de a faux pas. Bonnes chaussures. Pieds bien conformés. Gonfle- | ment sans ecchymoses, crépitation, douleur localisée. Æadiographie : fracture récente du deuxième métatarsien à sa partie be

moyenne en V, sans chevauchement.

- OBSERVATION XXXII vf

Boïssox sr Cuaporor. (Archives de médecine et de pharmacie x

militaires, février 1899.) 4

Pierre Br... jeune soldat, 22 ans, valet de chambre, Ne fait |

qu’un an de service. Père mort d’un anévrysme. Mère, frères, = sœurs, bien portants. Personnellement, n'offre aucune trace de maladie quelconque.

Le 31 août part aux manœuvres; avant d’arriver à la deuxième D :

étape, commence à souffrir du pied gauche. Continue cependant

AT

à marcher, Ne peut noter ni choc, ni effort, ni chute, etc, ; sa chaussure ne l’a pas blessé. Pendant quatre jours, tuméfaction progressive de tout le dos du pied, depuis la base des orteils jusqu’à l'articulation tibio-tarsienne. Point très douloureux vers l'extrémité supérieure du deuxième métatarsien, Mouvements de flexion et d’extension très douloureux. Br... peut cependant poser le pied à terre sans une trop vive douleur mais un appui sur le bord externe ou interne occasionne une douleur.

Le 12 septembre, léger œdème du cou-de-pied gauche. Si l’on fixe solidement le tiers postérieur du deuxième métatarsien et qu'avec le pouce de l’autre main on appuie sur les deux tiers inférieurs, on perçoit une crépitation dont la netteté s’accuse au moment où on cesse la pression. Cette manœuvre s’accom= pagne d’une vive douleur. La sensation de crépitation rappelle la crépitation osseuse de la fracture. La palpation de la gaine reproduit la crépitation plutôt neigeuse :1l en est de même pour les mouvements de flexion ét d’extension des orteils.

Radiographie : fracture du deuxième métatarsien siégeant à Punion du tiers postérieur avec les deux tiers antérieurs. Cette fracture est en forme de V ouvert en avant, avec léger écartement des branches du V, comme s'il y avait pénétration du fragment antérieur dans le fragment postérieur. La fracture est

encore trop récente pour qu’il y ait un cal apparent,