‹ Contribution à l'Étude des Fractures du NezChapitre 35 sur 56 · IV. — Fraclures de la cloison · texte numérisé non relu

IV. — Fraclures de la cloison

10 La fracture de Jarjavay :

a) Double déformation :

1. Dans le plan frontal : pointe du nez déviée du côté de la luxation et un peu en bas, en forme de crochet.

2. Dans le plan sagittal : concavité dorsale étendue des os propres à la pointe du nez, avec sillon plus accentué audessus du lobule, juste au point qui sépare les cartilages latéraux des cartilages des ‘ailes.

b) Rhinoscopie : cloison d’une seule pièce.

1. Du côté luxé : Saillie du bord inférieur du cartilage luxé à côté de l’épine nasale et obstruant l’orifice narinaire.

2. Du côté opposé : Saillie du bord vomérien deshabité. 20 La fracture de Chevallet.

a) Déformation peu importante

CE DO te

Entraînement de la sous-cloison du côté opposé à la saillie fracturaire. Saillie soulevant le cartilage alaire.

b) Obstfuction nasale marquée : d’une part, par la crête fracturaire, d'autre part, par la sous-cloison déviée et le bord-inférieur du cartilage dans la narine opposée, enfin, par l’hématome en bissac, installé d'emblée.

Get hématome, saillie symétrique formant lentille biconvexe, avec muqueuse de coloration normale et fluctuatiéh trans-septale, évolue le plus souvent vers la purulence plus ou moins rapide. Gouguenheim a vu du sang encore quinze jours après et dans d’autres cas, du pus le lendemain.

Page 1