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seule lésion relevée par l’examen des os consistait en un gon
flement hyperostosique de l’extrémité supérieure du radius. Rien du côté de l’humérus.
Le diagnostic était donc assuré : avant tout interroga-
= HÉSTUS
toire, on pouvait dire que l'enfant était atteint de syphilis
héréditaire et de pseudo-paralysie syphilitique du membre ,
supérieur droit.
Les renseignements fournis par la mère ne sont pas dépourvus d'intérêt. |
Cette femme, âgée de 29 ans, bien portante, allaïtant son enfant, déclare n’avoir jamais été malade et elle ne porte aucune trace de syphilis ancienne ou récente. Elle a eu dix grossesses ; la première seule aboutit à la naissance à terme d’un enfant sain, le père de ce premier enfant n'étant pas syphilitique.
Quant aux neuf grossesses suivantes, aveo un autre père syphilitique, elles se sont toutes terminées par des accouchements avant termé (5, 6, 7 mois) ; sept des énfants étaient morts, lé huitième a vécu dix-sept jours ; lé neuvième, sujet dé cétte observation, vit encore, mais il est profondément syphilitique.
L’énfänt est soumis immédiatement au traitement antisyphilitique : frictions d’ongüent näpolitain, baitis de sublimé trois fois par semaine.
Au bout de six jours, ämélioration manifeste; le bras commence à remuer spontanément.
Au quinzième jour, la pseudo-paralysie n'existe plus, Phy-
pérostose radiale a disparu.
B. — Moxcorvo. Gazette hebdomadaire de Paris, 1893.
'illétté de trois mois, amenée le 10 mai.
Sa mère nous dit qu'én la baignaht, uñ mois auparavant, elle avait été étonnée de voir lé bras sauche de son enfant
privé de tout mouvement, tandis qu’elle remüait assez libre-
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ci étant d'ilemste à siège
avait pensé que cette en ‘ai mouvement s'en irait
x Lo va pe se mêm : peus s'étant M dans. son. attente : la AN ‘1
Fe traduits: par ne ‘accès de fièvre ‘quotidiens a et une diarrhée
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eee ee marquée, IA Frés maigre, elle avait la peau ‘sèche, Phohemine et les “ ve de | À musoles très gréles. :
Peu de ; jours après survint un CESSE za qui a’ à plus cessé, de LT même qu'à la fin du premier mois, une eflorescence papulo- ns. ‘vésiculeuse généralisée, Por ete vw) Au moment de l’examen, elle avait des croûtes sur la tête, dépourvue de cheveux à la région fronto-pariétale: les gan- 1 È glions occipitaux engorgés, des taches jambonnées au visage, Re RE (e aux jambes, aux fesses, enfin, deux plaques muqueuses au pourtour de l'anus.
Elle était en possession de tous les mouvements de ses membres, à l'exception pourtant du bras gauche qui restait flasqueet inerte le long du tronc. Ses muscles n'étaient pullement atrophiés, de même que les grosses jointures restaient absolument indemnes. me Le moindre essai de mouvement communiqué faisait pousser des cris à l'enfant, et, en regardant de plus près, Je pus
me rendre eompte de la mobilité anormale de l’épiphyse
| 100 ee CE " supérieure du radius donnant lieu à une sensation de crépitation au frottement des deux surfacès osseuses, au niveau de laquelle il y avait un empâtement qui ne remontait guère au-delà de la ligne articulaire du coude, À ce point, le moin dre attouchement était intolérable au petit patient.
J'ai eu recours tout de suite à l’administration de la liqueur de Van Swieten à côté des moyens adressés contre les accidents malariens et bref, au bout d’une semaine, nous étions à même de constater une remarquable amélioration.
Son poidsavaitaugmenté de 240 grammes, les manifestations spécitiques s’étaient beaucoup amendées. La sensibilité anormale du brass’était beaucoupapaisée,mais celui-cirestaitinerte.
Huit jours plus tard, réapparition des mouvements ; poids de l'enfant : 4 kg. 950; disparition presque complète des manifestations spécifiques.
1" juin. — Disparition complète des manifestations cutanées et muqueuses, intégrité complète des mouvements du
membre malade ; poids: 5 kg. 100.
