‹ Contribution à l'étude des ganglions tuberculeux du cou et de leur traitementChapitre 32 sur 34 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

L'’adénite tuberculeuse du cou est surtout fréquente chez les sujets jeunes et plus chez la femme que chez l’homme.

Infectés par le bacille de Koch ou ses toxines, les ganglions carotidiens subissent les mêmes transformations anatomo-pathologiques que les autres organes lorsqu'ils sont frappés de bacillose.

L'évolution clinique est celle de toute tuberculose lente et progressive avec parfois des poussées aiguës. Son aboutissant est la suppuration, püis la fistulisation avec ses conséquences toujours redoutables ; il importe donc d’instituer le plus tôt possible un traitement énergique.

Or, l’adénite tuberculeuse du cou est une maladie générale à localisation spéciale, c’est assez dire que le traitement général n’est pas négligeable, bien au contraire il est indispensable et consistera avant tout en une hygiène appropriée et sauf quelques exceptions, il comprendra la cure thermale et surtout la cure marine.

D'autre part, il faut instituer un traitement local ; il n’en existe pas un seul, mais plusieurs suivant le cas considéré, cependant étant donné les risques plus nombreux que fait courir l’intervention sanglante (risques de récidive et de généralisation), étant donné les cicatrices indélébiles et souvent si disgracieuses, véritables tares aux yeux du monde, que laisse presque toujours le bistouri, étant donné l’immunisation contre toute atteinte de la bacillose qui semble conférer une tuberculose externe qui a suppuré, le traitement de choix sera la méthode conservatrice et plus particulièrement les ponctions et injections modificatrices.

Le pronostic, enfin, toujours à réserver, variera suivant le nombre de ganglions atteints, la forme clinique, l’état général du malade et le traitement.

Vu :

Nancy, le 12 novembre 1911.

Le PRÉSIDENT DE LA THÈSE, P. SPILLMANN.

Vv: :

Nancy, le 13 novembre 1911.

Le Doyen, GROSS.

Vu £T PERMIS D’IMPRIMER :

Nancy, le 15 novembre 1911.

Le RECTEUR DE L’ACADÉMIE, CH. ADAM, Correspondant de l’Institut.

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