MEHR
« Au point de vue général : très bien. J’ai engraissé de 8 kilogrammes. J’ai repris mon travail comme un an avant l'opération. Au point de vue de l'estomac : aucun malaise. Pour le régime, je l’ai suivi six mois, il n'y a que depuis que je l’ai quitté, que je mange comme je mangeais avant d’être malade que je peux travailler.
« Comme médicaments, je n’en ai jamais repris depuis que je suis sorti de l'hôpital.
« Je n’ai jamais vomi ni sang ni aliments. Aucun repas ne “me fatigue, mêmepas le bon vin.
-« Je suis très heureux de vous répondre et je serais encore plus heureux de vous serrer cordialement la main. Tout ma reconnaissance de vos bons soins.
Résultat classé excellent.
OBSERVATION Xi!
M: B.. Désiré, 44 ans, rue du Château, Moirans. Entré le 24 dotée 1924.
RÉSUMÉ DE L’OBSERVATION. — Début des troubles gastriques. en 1918-1919.
Pesanteurs, douleurs, vomissements après les repas.
Evolution par crises qui se rapprochent et s’allongent.
Depuis un mois, atteinte de l’état général, amaigrissement; jamais d’hématémèse.
Radio : liquide résiduel à ee Estomac ayant perdu sa mobilité, très dilaté.
Intervention. — Premier temps : 25 octobre 1924. — À. G. Kélène-éther.
Gros ulcère calleux juxta-pylorique de la petite courbure. Estomac très congestionné, à parois musculaires épaisses. Gastro postérieure transmésocolique au bouton de Jaboulay.
Suites opératoires très simples. É
Deuxième temps : 18 novembre 1924. — A. rachidienne. 12 centigrammes, scurocaïne, XII D., 1° L.
AG
Section première transversale de l'estomac en aval de la gastro, bascule de l’antre pylorique de gauche à droite. Libération de l’ulcère adhérent en arrière au pancréas. Section dernière du duodénum et suture du moignon duodénal en trois plans au catgut.
Suites simples. Mais, à partir de ce moment, ve n’y a plus aucune évacuation gastrique et la radio montre une énorme rétention. Rien ne passe ou presque, par la gastro, d’où nécessité d’une troisième intervention.
Troisième temps : 8 décembre 1924. — On constate que la gastro est perméable. Il est probable que l'énorme ptose de l'estomac tire sur le grêle, l’anse de la gastro étant courte, et ferme l’orifice.
Nouvelle gastro en aval de la première, à 7 ou 8 millimètres au bouton. De
Suites simples. Evacuation normaie.
Le malade sort guéri le 18 décembre:
Réponse au questionnaire à la date du 10 juin :
« Monsieur LE DOCTEUR,
« Excusez mon attente à la réponse de votre lettre sur ma santé : 1° au point de vue général, mon état n’est pas trop mauvais. J’ai repris mon poids normal, je pèse 68 kilogrammes. Depuis que j'ai repris mon travail, je ne l’ai pas quitté pour cause de maladie, quoique souffrant foQus are peu de l’estomac.
« 2° Je n’ai pas suivi de régime, évitant tout de même les aliments trop acides et lourds, je ne prends pas de médica- : ments, sauf quelques purges. Quant aux vomissemenis, m'en est arrivé deux ou trois fois ; ; pas de sang, mais plutôt une matière liquide avec ol nes fragments de peau semblant provenir d’un dépôt de l’estomac, qui forme comme une croûte, jaunâtre d’un côté, noirâtre de l’autre: pas de fatigue après les repas, ni renvois, ni aigreurs, même après un repas copieux. Si je souffre, c’est plutôt après un travail pénible ou après de mauvaises positions, par exemple si je reste couché la nuit du côté droit. À la renverse, je me sens toujours une espèce de boule roulant entre le ventre et l’estomac, ce qui me fatigue le plus.
