OBSERVATION XI

M. C.. François, 59 ans, Chapareïllan.

Entré le 27 août 1924.

RÉSUMÉ DE L'OBSERVATION. — Signes d’hyperchlorhydrie : depuis sa jeunesse.

© Les symptômes gastriques s’accusent depuis juin 1924 pyrosis, régurgitations acides, douleurs épigastriques après es repas, calmées par grands vomissements liquides. Anorexie, pâleur, amaigrissement de 12 kilogrammes.

Presque aucun symptôme à l’examen physique, sauf liquide résiduel à jeûn.

Intervention. — Premier temps 2 septembre 1924. — A G. Kélène-éther.

Ulcère sténosant du pylore, très adhérent au pancréas.

Gastro postérieure transmésocolique à la suture en trois plans au catgut. Procédé vertical de Ricard.

Suites très simples. Sort guéri le 2 octobre 1924.

Revient le 24 novembre avec douleurs et signes de rétention gastrique.

À la radio : aucune évacuation gastrique.

Deuxième temps : 29 novembre 1924. — A. PA Et 10 centigrammes, scurocaïne, XII D., 1"° L.

Ulcère duodéno-pylorique perforé et bouché dans le foie. Gastro presque entièrement fermée.

Section première du duodénum. Résection de la partie inférieure de l'estomac et de la bouche anastomotique. Fermeture du moignon duodénal et de la tranche gastrique en trois plans au catgut. Gastro-entéro-anastomose en Y de Roux, à l’aide de deux boutons de Jaboulay.

Suites très simples, quitte le service le 9 décembre et retourne en médecine pour congestion pulmonaire légère actuellement guérie.

Réponse au questionnaire à la date du 8 juin 1928 :

€ Monsteur LE Docteur Bonnior, :

« Je réponds à votre aimable questionnaire que je suis bien portant, comme je ne l’ai jamais été,