‹ Contribution à l'étude des gastrites pseudo-cancéreusesChapitre 17 sur 31 · À LA COUPE · texte numérisé non relu

À LA COUPE

FAIBLE GROSSISSEMENT. — On est frappé par l'existence dans la sous-muqueuse de lentilles d’œdème considérable, de 5 à 8 millimètres de développement, ayant perdu toute

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structure; représentées par un coagulum fibrineux anbhiste. FORT GROSSISSEMRNT, — On constate :

1° Que l'épithélinm de surface est à peu près partout intact.

Quelques zones présentent un épaississement palissadique, mais pas d’érosions de surface.

Les tubes excréteurs des glandes sont peu altérés.

En revanche, la structure normale des acini est bouleversée,

Les cellules sécrétantes sont frappées de nécrose,

Les cellules principales disparaissent les premières, mais les cellules bordantes perdent également leurs noyaux et disparaissent à leur tour.

Entre les conduits excréteurs existe une infiltration abondante de plasmocytes avec cellules à corpuscules de Russell, sans que les réactions tissulaires paraissent anormales à ce niveau.

Immédiatement au-dessus de la muscularis mucosæ se développe une abondante nappe folliculaire.

Les follicules clos présentent une hyperplasie remarquable avec centre germinatif accusé.

La dégénérescence hyaline du réticulum est nette sur différents éléments.

Des trainées lympho-plasmocytaires épaisses irradient des

centres folliculaires vers les acini profonds en dégénérescence.

Il existe une atrophie et une sclérose prononcée de certains centres nerveux du plexus de Meissner.

Les digitations formées par la muqueuse sont çà et là le siège d’un œdème intense.

Cet œdème superficiel ne répond pas forcément aux zones d’ædème sous-muqueux.

Enfin on constate la présence de nombreux macrophages dans la zone superficielle.

Ajoutons qu’on ne rencontre pas de dilatations capillaires notables.

Examen du ganglion : lésions inflammatoires banales.

EN RÉSUMÉ : il s’agit ici d'une gastrite extrêmement intense où se trouvent réunies des lésions aiguës, subaiguës et chroniques, à la fois parenchymateuses et interstitielles :

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