‹ Contribution à l'étude des gastro-entérites infantiles La reprise de l'alimentation après les accidents aigusChapitre 12 sur 15 · LUNA COUR · texte numérisé non relu

LUNA COUR

D’après M. Terrien, l’insuccès serait dû au très Jeune âge de

3 ; : Et l'enfant et à l'existence des vomissements qui, comme on l’a dit

plus haut, contre-indiquent l'emploi de la bouillie.

Observation I

Chevalier G..., 7 mois, pèse 3.900 grammes,

Entré le 10 octobre 1905, pour une diarrhée datant de six mois. L’enfant est dans un état de cachexie extrême.

On met le nourrisson au bouillon de légumes. Baisse de poids de 3.900 à 3.420 grammes.

On essaie la bouillie diastasée le 16 octobre ; elle est vomie ; on cesse.

Mort le 22 octobre.

Cette intolérance pour la bouillie diastasée est attribuée à la

faiblesse de l’enfant,

Malgré ces quelques insuccès, les bouillies diastasées sont appelées à un grand avenir : elles ont donné, dans presque tous les cas, des résultats excellents : c’est en effet un produit constant, bien défini qui, pour beaucoup de pédiatres et de médecins d'enfants, représente

l'aliment type du régime hydro-carboné mixte.

Observations (Æésumées). Terriin, levue des maladies

de l'enfance, 1906.

1°) Hélène Gui..,8 mois, Entre à l'hôpital des Enfants-Malades, le 30 avril 1905. Vomissements et diarrhée depuis huit jours,

Poids à l'entrée, 4.780 grammes.

On essaie le bouillon de légumes aux farines, puis le lait coupé

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ot,

de bouillon de légumes, enfin le lait Backhaus. Dans cette période qui va du 30 août au 28 septembre, les selles gardent une vilaine apparence et le poids baisse progressivement de 4.780 grammes à 3 870 grammes.

Le 28 septembre. — On met l'enfant à la bouillie diastasée : dès le lendemain les selles deviennent belles et la courbe du poids devient meilleure:en cinq jours l’enfant gagne 270 grammes. Le 3 octobre, en ‘effet, il. pèse 4.140 grammes : soit une augmentation quotidienne de 54 grammes de moyenne.

L'enfant étant très, amélioré, on essaie de lui faire prendre du lait à nouveau et on lui donne des bouillies diastasées, coupées de lait pur : du 4 au 20 octobre ce régime est maintenu les selles sont moins belles et le poids baisse de 4.140 à 3.980 gr.

A partir du 20 octobre, on le remet à la bouillie diastasée primitive : les selles reprennent leur caractère normal et la courbe de poids s'accroît régulièrement.

20 octobre. — 3.980 grammes.

30 — 4.450 — augmentation de 470 grammes.

Gnovembre. — 1.610 — j— * 160 — 15 — 4110 — © — 160 — 2] — 5.020 — — 250 —

2) Irma Le B...,11 mois. Gastro-entérite depuis quinze jours. Toute tentative de reprise d'alimentation échoue : du 24 septembre au mois de novembre, l'enfant, soignée à l’hôpital des

; LA TE + Enfants-Malades est mise successivement au bouillon de légu-

mes, au lait Backhaus, au lait stérilisé coupé, au képhyr, au ba-

beurre, aux bouillies de farine faites à l’eau.

Les troubles digestifs persistent.

Le poids baisse dans ces intervalles de temps de 5.070 gram-

— 40 — mes à 4.810 grammes : donc une perte de 260 grammes. Le 4 novembre. — On institue le régime des bouillies diastasées : en trente-six heures les selles deviennent normales et la

courbe de poids se modifie ainsi :

4 novembre. — 4.810 grammes.

8 — 9.180 — augmentation de 370 grammes 16 — 5.540 — — 360 — 20 — 9.660 : — — 120 —

En vingt jours, cette enfant a donc augmenté de 850 grammes, soit en moyenne, 54 grammes par jour. Guérison com-

plète à la sortie de l'hôpital.

3) Achil'e L..…., 8 mois, entre à l’hôpital le 4 octobre 1905. C’est un enfant maigre qui pèse seulement 4.650 grammes ; il n’a pas de fièvre mais est atteint depuis plusieurs jours de gastro-entérite avec selles vertes et vomissements,

Du 4 octobre au 2 novembre. — On essaie les régimes habituels, bouillon de légumes, puis reprise du lait, A ce moment les vomissements et la diarrhée qui avaient disparu reprennent, On quitte l'alimentation lactée et on alimente l’enfant à nouveau avec le bouillon de légumes.

On essaie encore une foisle lait Bockhaus, puis le lait stérilisé : la diarrhée reparaît et le poids de l'enfant baisse sensiblement.

Le 2 novembre. — On a recours à la bouillie diastasée, dès le lendemain les selles perdent leur couleur verdâtre et le nourrisson augmente de poids. .

2 novembre. — 4.520 grammes.

6 — 4,750 — augmentation de 230 grammes.

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